모성 분만실 A+케이스(문헌고찰, 검사, 약물, 진단2, 과정2)/ 제왕절개술/ 수술과 관련된 통증, 침습적 처치와 관련된 감염위험성

소개

"모성 분만실 A+케이스(문헌고찰, 검사, 약물, 진단2, 과정2)/ 제왕절개술/ 수술과 관련된 통증, 침습적 처치와 관련된 감염위험성"에 대한 내용입니다.

목차

Ⅰ. 서론 : Disease description
Ⅱ. 문헌고찰
Ⅲ. Assessment

참고문헌

본문내용

<제왕절개분만>
- 제왕절개분만(cesarean section delivery)은 산부의 복벽과 자궁벽을 절개하여 태아를 만출시키는 외과적술법으로 제왕절개술이라고도 한다.
‘Cesarean’이란 용어는 라틴어 caedere에서 유래되었으며 영어의 ‘자르다(cut)’의 의미가 담겨있다. 우리나라의 제왕절개 분만율은 1960년대 4%정도였으나 2004년도에 38.1%, 2017년도에 45.0%로 증가하였다(건강보험심사평가원). 이러한 제왕절개분만의 증가율은 태아전자감시기의 확산으로 분만 중 산모 상태와 태아 안녕에 대한 빠른 평가, 마취 및 외과적 간호의 안전성 증가, 반복 수술의 증가 및 35세 이상 고령산부의 증가와 관련된다.
산부와 태아의 안녕이 위협받을 때와 이러한 위협이 분만지연으로 인해 고조될 때, 질분만이 산부나 태아에게 위험이 있을 때 태아를 신속히 만출시킬 수 있다.
제왕절개술은 복강을 가르는 수술이라는 사실에 유념한다. 제왕절개분만을 위한 수술과정에 가족이 참여할 수 없어 때때로 부모역할 적응에 영향을 주게 된다.
제왕절개술은 질식분만에 비해 모성사망률이 2~4배 높고 이환율이 증가한다. 제왕절개술후 외과적 합병증인 출혈, 마취 부작용, 골반 또는 복부장기 상해, 감염(창상부위, 자궁내막, 비뇨기) 등이 발생할 수 있다.

1) 유형
- 제왕절개술은 자궁하부절개(low segment)와 고전적 절개(classic type)의 2가지 유형이 있는데, 가장 흔히 사용되는 것은 자궁하부 절개방법이다. 이 절개는 치구 수준에서 피부를 횡으로 자궁하부를 수평으로 절개하는 방법으로 절개부위가 쉽게 치유될 뿐만 아니라 피부절개선은 차후 치모에 의해 은폐되기 때문에 비키니 절개(bikini cut)라고 한다.
자궁하부절개의 장점은 자궁하부가 자궁체부에 비해 얇기 때문에 혈액손실이 적고 합병증도 거의 없으며, 차후 질분만 시 자궁근무력 및 반흔으로 인한 자궁파열의 위험, 수술 후 복부팽만이 적게 생긴다는 것이다.

참고자료

· 여성건강간호학1 현문사 제5판 p332~340