A+ 정신간호학 양극성장애 가상사례 간호과정, 간호진단3개, 폭력위험성, 수면양상장애, 투약불이행

소개

"A+ 정신간호학 양극성장애 가상사례 간호과정, 간호진단3개, 폭력위험성, 수면양상장애, 투약불이행"에 대한 내용입니다.

목차

1. 사례 - 양극성장애로 문헌고찰 한 이유

2. 양극성장애 문헌고찰

3. 가상사례 간호과정(양극성장애)
1) 간호사정
2) 정신과적 병력
3) 발달력
4) 신체사정
5) 정신상태 사정(MSE)
6) 일상생활, 사회생활 능력 평가
7) 가족체계 등등등

4. 간호진단 (3개)
1) 충동성과 관련된 타인에 대한 폭력위험성
2) 과도한 활동과 관련된 수면양상장애
3) 병식 부족과 관련된 투약불이행

본문내용

1. 정의
조울증으로 알려진 양극성장애는 만성재발성질환이며 기분장애의 일부로 감정을 느끼는 방식에 장애가 있는 것을 말한다. 기분장애 대상자의 대부분은 우울한 기분을 경험하고, 소수는 우울과 반대되는 조증삽화를 경험한다. 양극성장애는 기분, 에너지, 기능의 변화가 특징이고, 질병이 완화되는 동안에도 만성적인 대인관계나 직업상의 어려움은 계속된다. 양극성 대상자의 25-60%에는 평생 적어도 한번은 자살시도를 하며, 20%는 사망한다.

2. 임상양상
1형 양극성 장애
- 과도한 활동과 에너지를 보여주는 최소 1주간의 조증삽화 특징
- 조증 삽화는 우울증 또는 초조와 우울증의 혼재상태와 번갈아 나타 날 수 있음.
- 사회적 관계와 직업을 유지하는 데 어려움이 있는 심각한 질환
- 조증 삽화 동안 정신증(환각, 망상, 심각한 사고장애)이 발생할 수 있음.

2형 양극성 장애
- 경조증과 심한 우울증이 번갈아 나타남
- 경조증 → 최소 4일동안 과도한 활동 or 에너지 동반 & 최소 3가지의 조증행동포함
- 직업적 및 사회적 기능에 심각한 장애를 일으킬 정도로 심하진 않음. 입원도 드뭄
- 그러나 우울증상으로 자살 위험 높음

순환성 장애
- 성인 2년, 아동 최소 1년동안 경조증과 경증에서 중등도의 우울증이 교대로 나타남
- 일련의 증상들은 어느 한쪽 질환의 진단기준에 미치지 못하지만, 사회적 및 직업적 장애를 유발할 만큼 파괴적임.

3. 역학
- 아동과 청소년기 양극성장애 유병률: 약 1%
- 평생 위험률 또는 75세까지의 이환율: 5.1%
- 1형 양극성장애의 평균 발병연령: 18세, 2형 양극성장애: 20세
- 1형 양극성장애의 경우 여성의 75%, 남성의 67%가 우울삽화로 시작
- 양극성 장애 여성은 알콜 남용, 자살시도, 갑상선질환의 발병 가능성이 높고, 양극성장애 남성은 법적문제를 야기하고, 폭력행위를 하는 경향 많음.

4. 공동이환
- 양극성 대상자의 절반이상이 다른 정신장애 동반
- 공황장애, 알콜중독, 사회공포증, 반항장애, 특정공포증, 계절성 정동장애

참고자료

· 이미형 외(2019), 정신건강간호학 제 6판, 현문사, P244-260
· 차영남 외(2013), NANDA간호진단과 중재가이드, 현문사 p277,
· 온라인 엘스비어 https://www.nursingskills.kr/Home/SkillDisplay/tabid/69/sid/1264/Default.aspx , 양극성장애, 공격적인 대상자, 정신과약물 부작용인식하기, 정신과약물 약효 점검