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[여성간호학실습] 전자간증, 임신성 고혈압 대상자 - 임신 중 고혈압과 관련된 체액불균형 위험성, 임신성 고혈압과 관련된 말초조직관류 장애

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한컴오피스
최초등록일 2022.05.25 최종저작일 2021.05
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[여성간호학실습] 전자간증, 임신성 고혈압 대상자 - 임신 중 고혈압과 관련된 체액불균형 위험성, 임신성 고혈압과 관련된 말초조직관류 장애
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    소개

    "[여성간호학실습] 전자간증, 임신성 고혈압 대상자 - 임신 중 고혈압과 관련된 체액불균형 위험성, 임신성 고혈압과 관련된 말초조직관류 장애"에 대한 내용입니다.

    목차

    1. 사례 간호과정 – 간호사정

    2. 간호과정
    1) 임신성 고혈압과 관련된 말초조직관류 장애
    2) 임신 중 고혈압과 관련된 체액불균형 위험성

    본문내용

    ◆ 사례 간호과정 – 간호사정
    ▶ 전자간증(Preeclampsia)
    임신 26주 35세 임부는 산과력 G5-T2-P0-A2-L2인 경임부이다. 임신 21주 산전 검진에서 혈압이 150/98mmHg로 높아 본원으로 전원하였다. 본원에서 Nifedipine 30mg을 복용하던 중 임신 24주 산전검진에서 혈압이 180/110mmHg, 단백뇨 3+로 전자간증 의심되어 분만실에 입원하였다. 입원 후 Magnesium Sulfate 투여 중 혈중 Mg 증가하고 부작용(dyspnea, 가슴 답답함) 발생하여 투약 중지하였다가 Mg 수치 정상화 후 재투여하였다. 산모의 맥박수가 빠르고 강하며, 태아심박동이 측정 안 되어 Atosiban으로 약물 교체하였으나, 자궁수축이 없어져서 12월 4일 투여를 중단하였다. 12월 5일 흉부 X-ray소견 상 pulmonary edema 소견 있어 Magnesium Sulfate 투여도 다시 중단하였다. 11월 29일부터 I/O(Intake/Output) 불균형 있고 얼굴과 팔에 부종 관찰되어 Lasi x 1ample/2mg 정맥투여 하였다. 현재 임부는 태아의 건강상태를 걱정하며 슬퍼하고 있다.

    ▶ 일반적 특성
    성명
    김ㅇㅇ
    연령
    35세
    진단명
    multi pregnancy 26 weeks
    preeclampsia
    임신주수
    26주
    자료수집일
    20.11.29~ 20.12.5
    입원날짜
    20.11.29
    직업
    서비스기술직
    교육수준
    대졸
    종교
    무교

    입원동기
    본원에서 Nifedipine 30mg을 복용하던 중 임신 24주 산전검진에서 혈압이 180/110mmHg, 단백뇨 3+로 전자간증 의심되어 분만실에 입원하였다.
    남편 직업
    사무직
    현재 자녀 수
    2

    ▶ 월경력
    월경력
    13세
    간격
    27일
    기간
    7일

    많음

    ▶ 산과력
    G5-T2-P0-A2-L2
    ▶ 과거력 및 가족력
    과거병력
    없음
    수술경력

    불임력

    약물 알레르기 유무

    흡연 습관

    음주 습관


    참고자료

    · 없음
  • 자료후기

      Ai 리뷰
      이 문서는 고위험 임신부의 임상 사례를 체계적으로 기술하여, 임신성 고혈압과 전자간증의 간호과정을 잘 보여주고 있습니다.
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