성인간호학실습 브이심(vsim) Kennet Bronson 문헌고찰 및 케이스 간호과정 적용

소개

성인간호학실습 브이심(vsim) Kennet Bronson 문헌고찰 및 케이스 간호과정 적용입니다.
폐렴 및 아나필락시스에 대해 문헌고찰했으며, 간호진단(2개), 간호사정, 간호중재(진단적, 치료적, 교육적) 및 이론적 근거입니다.

목차

I. 폐렴 문헌고찰
1. 정의
2. 원인
3. 증상
4. 진단
5. 치료

II. <아나필락시스(Anaphylactic shock)>
1. 정의
2. 원인
3. 증상

III. 간호과정(간호사정, 간호진단 2개, 간호중재)

본문내용

폐렴 문헌고찰
1. 정의: 폐렴은 폐(허파)의 세기관지 이하 부위 특히, 폐포(공기주머니)에 발생한 염증으로, 크게 일반 생활 중에 발생하는 지역사회 획득 폐렴과 요양원이나 병원에 입원한 상태에서 발생하는 병원 획득 폐렴으로 구분된다. 지역사회 획득 폐렴 환자의 20% 정도는 입원 치료가 필요하다.

2. 원인: 지역사회성 폐렴의 가장 흔한 원인균은 폐렴구균(Streptococcus pneumoniae)이며 이는 지역사회 폐렴의 1/3을 차지한다. 기저질환에 따라 다양한 균이 폐렴을 일으킬 수 있다. 마이코플라즈마(Mycoplasma)균의 경우 청소년과 젊은 성인에게 영향을 미치며 이는 이 폐렴의 6~9% 정도를 차지합니다.

3. 증상: 대개 급성으로 발병하며 오한, 고열, 기침, 피가 섞인 객담(후에 녹슨 색으로 변함), 숨 쉴 때 더 아프고 때로 어깨나 복부, 옆구리로 뻗치는 칼로 찌르는 듯한 흉통. 때로 위장 증상인 오심, 구토, 설사, 황달이 나타날 수 있다.

<중 략>

<아나필락시스(Anaphylactic shock)>
1. 정의: 아나필락시스(아나필락틱 쇼크)는 특정 물질에 대해 몸에서 과민 반응을 일으키는 것을 의미한다. 특정 물질을 극소량만 접촉하더라도 전신에 증상이 나타나는 심각한 알레르기 반응이며 주로 즉각적인 반응이 나타난다. 즉시 치료하면 별다른 문제 없이 회복되지만, 진단과 치료가 지연되면 치명적일 수 있다.

2. 원인:
• 항생물질(페니실린계, 세펨계)
• 호르몬(인슐린, ACTH)
• 면역치료에 이용하는 allergen(진드기, 진균, 꽃가루)
• 벌독, 뱀독
• 음식물 allergen(계란, 땅콩, 메밀, 우유 등)
• 라텍스(latex)
• 비스테로이드계 항염증제(NSAIDs)

3. 증상: 원인에 노출된 후 대개는 30분 이내에 급성으로 아래와 같이 다양한 장기에서 증상이 발생한다.

참고자료

· 서울아산병원, [질환백과] 지역사회성 폐렴(Community acquire pneumonia),
· https://www.amc.seoul.kr/asan/healthinfo/disease/diseaseDetail.do?contentId=31742
· 서울성모병원, [건강정보] 페렴, https://www.cmcseoul.or.kr/healthcare/bbs/view.do?idx=57
· 서울아산병원, [질환백과] 아나필락시스(Anaphylactic shock),
· https://www.amc.seoul.kr/asan/healthinfo/disease/diseaseDetail.do?contentId=31517
· [네이버 지식백과] 아나필락시스 [Anaphylaxis] (해부 병태생리로 이해하는 SIM 통합내과학 7 : 면역 · 알레르기, 2013. 3. 21.)
· https://terms.naver.com/entry.naver?docId=2841158&cid=55759&categoryId=55759
· [네이버 지식백과] 아나필락시스 [anaphylaxis] (서울대학교병원 의학정보, 서울대학교병원),
· https://terms.naver.com/entry.naver?docId=927112&cid=51007&categoryId=51007