산부의 통증 완화를 위한 약물 요법과 비약물 요법 간호

소개

여성실습 때 작성한 분담과제입니다.
약물적, 비약물적 요법과 간호에 대해서 자세하게 작성했습니다.
교수님께 피드백 받은 부분도 추가했으니까 유용하게 사용하실 수 있을 거에요.

목차

Ⅰ. 통증 완화를 위한 약물 요법
1. 아편유사작용제
1) Meperidine hydrochloride
2) Fentanyl, Sufentanil
2. 아편유사작용- 길항제 Butorphanol, Nalbuphine
3. 회음부의 국소 침윤마취
4. 음부신경차단 마취
5. 경막외마취

Ⅱ. 통증 완화를 위한 비약물 요법
1. 이완법
2. 호흡법
3. 경찰법

참고문헌

본문내용

- Meperidine hydrochloride
산부에게 가장 많이 사용되는 아편유사제로 morphine보다 호흡억제 증상이 적고 분만과정을 억제하지 않아 자궁경관을 유연하게 하는 장점이 있다. 정맥으로 25~50mg을 주입하면 5~10분 내에 신속하게 약물효과가 나타나고 1~2시간 지속된다. 근육주사 시에는 30~45분 후에 효과가 나타나며 대략 2~4시간 정도 효과가 지속된다. 주의할 점은 Meperidine이 오래 지속하는 대사물질인 NorMeperidine을 생성한다는 것이다. 이 대사물질은 태아 세포에 축적되고 신생아의 첫 2~3일 동안 신경행동학적 변화를 초래한다. 또한 심장질환이 있는 산부에게 빈맥을 초래하므로 사용하지 않으며 주입 후 2시간 안에 출산하면 신생아 호흡중추신경 억압증상(아편유사제의 작용이 최고일 때 출산이 이루어질 경우 아편유사길항제를 사용하여 신생아 호흡억압 증상을 차단시킬 수 있다.)이 나타난다. 그러므로 산부에게 투여할 때는 그 시기를 잘 고려해야 한다.

참고자료

· https://m.blog.naver.com/PostView.naver?blogId=womanuni&logNo=220931140953&proxyReferer=https:%2F%2Fwww.google.com%2F (음부신경차단 마취 이미지)
· https://medicalterms.tistory.com/360 (경막외마취 이미지)
· (박영주, 『여성건강간호학Ⅱ』, 현문사, 212~225쪽)