A+ 성인간호학 신경외과 케이스 스터디 뇌내출혈 intracerebral hemorrhag(ICH) - 문헌고찰, 각종 검사자료, 검사 해석, 검사수치, 약물 사진, 시간(날짜)별 환자상태 자료 다수 보유, 결론, 참고문헌 있음

소개

* 성인간호학 실습 A+ 맞았고 동기들 중 저 혼자만 칭찬받은 자료입니다. *
- 환자 직접 관찰 및 EMR 자료분석을 통해 간호진단 개수 7개 간호과정 개수 2개입니다.
- 문헌고찰은 논문 및 기사 인용했고 간호사정은 NANDA 분류체계에 의한 간호사정 도구 이용했
습니다.
- 혈액검사, 소변검사, 생화학 검사와 관련된 임상적 의의, 대상자 수치 다 있습니다
- CT Brain, CHEST AP 등 특수 검사 결과/ 외과적 치료 (수술 유무, 수술날짜, 수술명, 수술 과정)/ 특수치
료(운동치료, 작업치료)/ 간호처치(Side rail 등) EMR 시간별로 정말 꼼꼼히 확인 후 자료정리 해 놓았고
영어는 한글로 번역 다 해놓았습니다. (자연스럽게 해석 해 놓았어요. 번역기 느낌 X)
- 약물은 전부 다 사진 첨부 되어있고 대상자에게 사용된 용법, 용량, 투여경로, 투약목적, 부작용
내용 적어놓았습니다. (약물 이론적 내용 + EMR 보고 대상자에게 실제로 투여된 용량도 적어놓음)
- EMR 자료 분석 후 진단도 다양하게 내려놓았으니 참고하면 좋아요.
- 간호과정은 시간별 V/S표, 시간별 NRS 통증 표, MBI표, 시간별 낙상점수, 시간별 Motor power 등 EMR
자료 자세히 첨부해 놓았으며, 간호중재에서 간호사가 한 중재와 간호학생이 한 중재를 나눠놓았
습니다. ex) 보호자와 함께 휠체어 밀어주었다. (간호학생), XX약물 투여했다. (간호사)
- 결론 및 평가도 A4 반장 분량 작성 되어있고 참고문헌도 있습니다.

★ 제가 정말 몇일동안 뜬눈 지새워가며 성심성의껏 쓴 자료입니다. 어중간한 자료 구매하셔서 돈 버리지 마시고 제대로 된 자료를 구매하세요. 분명히 4000원 그 이상의 가치가 있을 것이고 자료 구매하시면 참고용으로도 정말 좋으실 거에요. 케이스스터디 처음 작성하는 1, 2학년 분들도 제 자료 참고하시면 어느정도 기틀이 잡히실 겁니다 :)

목차

Ⅰ 서론: 연구의 필요성 및 목적

Ⅱ 문헌고찰 질병명: 뇌내출혈 intracerebral hemorrhage (ICH)
1. 질병의 정의 및 원인
2. 질병의 병리기전
3. 진단방법
4. 증상
5. 치료와 간호
6. 예후

Ⅲ 간호과정
1. 간호사정
2. 진단검사
3. 방사선 및 특수 검사 결과
4. 치료 및 간호
5. 처치
6. 외과적 치료
7. 자료분석 및 간호진단
8. 간호과정
9. 간호 및 평가
10. 참고문헌

본문내용

Ⅰ 서론: 연구의 필요성 및 목적
뇌출혈이란 뇌출혈은 뇌실질 내에 비외상성의 자발적으로 발생되는 출혈을 말하며 뇌경색이나 지주막하출혈에 비해 더 자주 사망 혹은 심각한 장애를 일으킨다고 알려져 있는 매우 심각한 질환이다. 신체에 마비를 일으키거나 두통, 어지럼증이 생겨 사회적 기능에 장애를 일으킨다. [질병관리청 통계]를 보면 연별 추이로 2017년에는 51.2% 였지만 2018년을 보면 53%로 증가추세를 보이고 있으며 최근 고령인구가증가함에 따라 고령환자의 뇌출혈도 한 몫하는 것으로 나타났다. 뇌출혈은 예후가 좋지 않고 치료를 했다 하더라도 만성적인 마비나 후유증이 있어서 환자나 가족들에게 끝나지 않는 고통을 초래하고 반복적인 입원과 편마비와 같은 신체적 증상으로 인한 무력감과 우울증이 생길 수 있다.
하지만 출혈이 뇌의 많은 부분에 영향을 미친 것이 아니라면 치료과정이 시간이 걸리고 힘들더라도 병원에서 치료에 적극적으로 임하고 긍정적인 마인드로 질병을 이겨내고자 할 때 큰 후유증 없이 사회복귀가 가능할 수 있다.
00 병원에서 환자들 진단명을 보면 뇌출혈이 많았는데 이 작은 출혈 하나로 환자의 신체적, 정신적, 인지적 영역에 영향을 미치고 환자마다 다양한 증상이 관찰되어 이 질병에 대해 관심이 생겼다. 그러므로 사례 연구를 통해 뇌출혈에 대한 지식을 습득하고 습득한 지식을 환자들에게 적용하고자 한다. 이에 실습기간 동안 00병원 8B병동의 송00 환자를 선정하여, 뇌출혈에 대한 지식을 넓힘으로 인해 뇌출혈 환자에 대한 이해가 높아지고 학생간호사로서 더 좋은 간호를 제공하기 위해 3개의 간호진단과 2개의 간호과정을 적용 및 실행하였다.

Ⅱ 문헌고찰 질병명: 뇌내출혈 intracerebral hemorrhage (ICH)
1. 질병의 정의 및 원인
▶ 정의
겉질하 백색질부위의 작은 동맥과 정맥의 출혈로 인해 혈액이 뇌실질 조직에 축적된 것이다.
＊ 뇌혈관이 터져 뇌가 손상당한 것.

참고자료

· 원종순, 2018, 간호과정과 비판적 사고 제2판, 현문사
· 황옥남(2018), 성인간호학 제7판 하권, 현문사
· 혈액검사 정상수치 및 임상적 의의
· https://m.blog.naver.com/PostView.naver?isHttpsRedirect=true&blogId=hyosang48&logNo=220629366001
· 삼성 아산병원 http://www.amc.seoul.kr/asan/healthinfo/disease/diseaseDetail.do?contentId=32611
· 뇌졸중 역학 및 병리기전, 원광대학교 군포병원 신경과, 석승한
· 대한뇌졸중 학회
· https://www.stroke.or.kr:4454/stroke/viewC.php?code=talk&number=4
· http://cleansu.co.kr/?page_id=809
· 약학정보원, https://www.health.kr/
· 난다 간호진단 목록, https://m.blog.naver.com/hic_91/220899380363