[모성간호 만삭 조기파막] 간호학과-CASE, 간호진단 및 과정 2개 (자궁수축과정과 관련된 통증, 조기파막과 관련된 불안)

소개

[모성간호 만삭 조기파막] 간호학과-CASE, 간호진단 및 과정 2개 (자궁수축과정과 관련된 통증, 조기파막과 관련된 불안) 자료입니다!

간호과정으로 진행한 간호진단은 다음과 같습니다!
#1 자궁수축과정과 관련된 통증
#2 조기파막과 관련된 불안

목차

1. 사례보고서
1) 문헌고찰
2) 사례보고 양식
3) 간호진단
4) 참고문헌

본문내용

(1) 문헌고찰

조기파막<만삭 조기파막과 만삭 전 조기파막>

①만삭 조기파막(premature rupture of membrane, PROM)
만삭 조기파막이란 임신 37주 이후 분만이 시작되기 전에 양막이 파열되는 것을 말하며 보통 조기파막이라고 한다. 임신 37주 이후에 파막될 경우에는 파막 후 24시간 이내에 80~90%가 분만이 시작된다.

①-1 만삭 전 조기파막(preterm premature rupture of membrane, PPROM)
만삭 전 조기파막은 임신 37주 미만에 진통이 생기기 전에 파막된 것을 의미하며, 전체 조기파막의 25%, 조산의 25%에서 발생된다. 진통은 파막 후 수일~수주 이후 시작된다. 만삭 전 조기파막은 양수가 갑자기 질로부터 쏟아지거나 천천히 누수된 후에 진단된다. 만삭 전 조기파막은 만삭 조기파막보다 융모양막염과 자궁내막염의 발생 빈도가 높다. 융모양막염은 양막, 융모막과 양수 내의 감염으로 태아와 임부의 생명을 위협할 수 있다. 대부분 자궁내 감염은 항생제에 잘 반응하지만 패혈증과 모성사망을 초래할 수도 있다. 융모양막염으로 인한 태아의 합병증으로 선천성 폐렴, 패혈증, 뇌막염 등이 올 수 있다. 비록 감염이 없어도 만삭 전 조기파막은 제대탈출, 양수과소증을 유발함으로써 제대가 압박되고 태아의 생명을 위협하는 합병증을 초래할 수 있다.

②원인
조기파막의 확실한 원인은 알 수 없으나 경관무력증, 선진부의 진입지연, 양수과다증과 다태임신으로 자궁내 압력이 높은 경우, 산부의 연령, 다산부, 흡연, 조산, 임신 중 체중증가의 부족,*B군 연쇄상구균에 의한 질감염 등과 관련되어 있다. 융모양막염(chorioamnionitis)은 융모막과 양막의 감염이고 임부의 감염 시에도 조기파막이 발생되어 조산이 된다.

참고자료

· 고신대학교 의과대학 소아과학교실 오지은 논문 [한국 신생아에서 B군 사슬알균 감염증]
· 여성건강간호교과연구회, 제10판 여성건강간호학II, 수문사, 2020