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정신간호학실습) 조현병, schizophrenia/ Vsim 브이심 david carter/ 간호과정 2개 사고과정 장애, 불안/ 대상자 사정 MMSE/

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한컴오피스
최초등록일 2022.03.31 최종저작일 2021.12
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정신간호학실습) 조현병, schizophrenia/ Vsim 브이심 david carter/ 간호과정 2개 사고과정 장애, 불안/ 대상자 사정 MMSE/
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    소개

    정신간호학실습) 조현병, schizophrenia/ Vsim 브이심 david carter/ 간호과정 2개 사고과정 장애, 불안/ 대상자 사정 MMSE/

    1. 망상적 사고와 관련된 사고과정 장애
    2. 질병의 재발 및 망상적 사고와 관련된 불안

    A+ 받은 레포트

    목차

    1. 대상자 사정
    1) 일반적 정보
    2) 신체상태 검진
    3) 건강력
    - 현재병력: 주증상, 주호소, 첫 발병과 당시 증상
    - 과거 병력: 정신질환, 신체질환
    - 성장 및 성격 발달력
    4) 현재상태
    - 정신상태검진 (MMSE)
    - 이상 불수의 운동 척도 (AIMS)
    - 정신질환에 대한 치료: 약물 치료, 정신치료, 정신사회 재활치료
    5) 환자의 지지체계: 가족
    6) 주요문제 해결 접근 계획

    2. 간호과정
    1) 간호진단 목록
    2) 간호과정: 자료수집, 간호목표, 간호계획, 이론적 근거, 수행, 간호평가
    - 망상적 사고와 관련된 사고과정 장애
    - 질병의 재발 및 망상적 사고와 관련된 불안

    본문내용

    1. 대상자 사정

    1) 일반적 정보

    성명
    David Carter
    연령
    28
    성별

    주거형태
    어머니와 동거
    정보제공자
    어머니
    진단명
    조현병
    등록 동기
    폭력적인 폭발(증상 재발)
    종교
    기독교
    등록날짜
    2021.9.19

    2) 신체상태 검진

    체온
    37°C
    맥박
    76
    호흡
    16
    신장
    178cm
    체중
    95kg
    알러지
    X
    치아
    틀니, 무치아

    3) 건강력
    (1) 현재병력
    ① 주증상
    : 다른 사람들이 자신의 생각을 들을 수 있고 병원 음식에 독이 있다고 믿음,
    대화하는 데 어려움을 겪고 불안해하고 있음

    ② 주호소
    : 폭력적인 폭발

    ③ 첫 발병과 당시 증상
    : 10년 간의 조현병 병력이 있고, 대상자의 어머니가 약을 먹으라고 하자, 테이블을 집어던지며 폭력적인 행동을 하였다. 어머니가 경찰에 신고하였으며, 본원에 응급 입원하게 됨

    (2) 과거 병력
    ① 정신질환
    : 10년 간 조현병 병력

    ② 신체질환
    : 고혈압(-), 당뇨병(-), 간염(-), 결핵(-)

    (3) 성장 및 성격 발달력
    - 신생아, 영아, 유아기, 학령전기, 학령기, 청소년기 : 귀여운 아이였다고 어미니가 말함

    참고자료

    · 약학정보원, https://www.health.kr/
    · 서울아산병원 의약품정보, http://www.amc.seoul.kr/asan/healthinfo/druginfo/drugInfo.do
    · 김선아 외, 정신간호총론, 수문사, 2020, p222-267
  • 자료후기

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      이 문서는 조현병 환자의 상세한 사례 보고서로, 환자의 건강 상태와 치료 과정을 체계적으로 기술하고 있습니다. 간호 진단과 간호 과정이 잘 정리되어 있어 실제 임상에 적용할 수 있는 유용한 자료라고 볼 수 있습니다.
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