정신간호학 양극성장애 CASE STUDY

목차

1. 간호과정을 적용한 사례연구
2. 간호과정
3. 참고문헌

본문내용

2) 현재 정신상태 검진
(1) 외모, 행동, 태도, 언어
① 전반적인 외모
- 짙은 화장을 하고 색깔이 강한 스카프를 착용하였으며 무늬가 화려한 옷을 입고 있음
- 얼굴은 푸석하고 다크서클이 심한 것이 관찰됨
② 행동과 활동상태
- 자신의 제안이 거부당하자 욕을 하며 돌발적 행동을 함
- 가만히 있지 못하며 낯선 공간에서도 과다활동을 보임
- 복도를 누비면서 다른 환자들의 방을 기웃거리며 환자들에게 반복적으로 말을 걺
- 잠을 잘 자지 않고 끼니를 잘 거름
③ 태도
- 공격적인 태도이며 욕설을 내뱉음
④ 언어
- 욕설을 사용하며, 횡설수설하고 지리멸렬한 양상을 보임

(2) 기분과 정동
- 기분 : 행복감을 느끼지만 때로는 과민한 기분이고 화를 자주 냄
- 정동 : 행동을 제한받거나 욕구가 좌절될 때 바로 화를 내며 공격적임
- 다행증 : 기분이 약간 들떠서 유쾌하고 좋은 상태로 낙관적인 태도와 행복감을 느끼는 상태
- 의기양양 : 자신감 있고 과감한 행동을 보임

(3) 감각, 지각영역
- 문제 없음

(4) 사고
① 사고과정과 형태
- 사고의 비약 : 대화가 하나의 주제에서 다른 주제로 빠르게 진행되는 현상
- 지리멸렬한 사고 : 말이 연결되지 않고, 일관성이나 조리가 없어 이야기의 줄거리나 내용을 파악할 수 없는 현상
- 부적절한 사고 : 질문 내용과 전혀 연관성이 없는 동문서답식의 엉뚱한 대답을 하는 경우
② 사고의 내용
- 과대망상 : 자신의 힘, 능력, 권력, 부, 우월성 등의 측면에서 현실과 동떨어진 실제보다 과장해서 믿고 있는 망상

참고자료

· 제6판 정신건강간호학. 현문사. 이미형 외. 2019
· 최신 기본간호학Ⅱ. 수문사. 송경애 외. 2017
· 비판적 사고에 기반한 간호과정. 고문사. 이은희 외. 2019
· 약학정보원
· 서울아산병원 홈페이지