[지역사회간호학] A+ 간호과정 보고서(case study)

소개

교수님께 칭찬받은 자료입니다.
사정부터 중재, 평가 모두 구체적으로 기술되어 있습니다.
간호진단 7개 도출하여 최종 2개 평가까지 서술했습니다! 보면 도움 되실 것 같습니다.

목차

1. 지역사회 간호사정
1) 자료분석 및 요약단계
2) 건강문제 도출

2. 지역사회 간호진단
1) 간호문제 도출
2) 간호진단 수립
3) 진단의 우선순위 결정

3. 지역사회 간호계획
가. 진단명: 식욕부진과 관련된 영양불균형: 신체요구량보다 적음
1) 목표설정
2) 수행계획
3) 평가계획
나. 진단명: 심리적 요인과 관련된 불면증
1) 목표설정
2) 수행계획
3) 평가계획

참고문헌

본문내용

1. 지역사회 특성
- 대문 앞 이차선 넓이의 도로 있음.
- 대부분 주택 위주의 주거지역
- 소음의 문제가 있을 수 있음.
- 소음 불편감 여부 조사

2. 인구학적 특성
- 사별(79년)
- 독거노인
- 방문건강관리사업 등록 : 16년 7월 20일부터 정기관리군
- 고립감을 느낄 수 있음.
- 우울증 여부 조사
(노인 우울 척도 사용)
- 자녀와의 상호작용 사정

3. 환경적 특성
- 난방 없이 전열기구만 사용하며 침대 없이 방바닥에서 취침 및 생활
- 전등 켜놓지 않고 생활
- 집 안으로 햇빛이 잘 들지 않음.
- 난방 및 주거환경 열악함.
- 조도의 문제
- 화재의 위험성 조사
- 전등 불량여부 사정
- 곰팡이 발생여부 사정
- 지속적인 눈 건강 사정

4. 건강상태
- 주호소 : 수면장애
- 첫 아들 출산 후부터 지속적으로 수면장애 호소함.
- 보통 저녁 먹고 7-8시에 자려고 누워 새벽 1시쯤이면 깨서 아침까지 뒤척인다고 함.
- 우울증, 수면장애 관련 약물 복용해도 수면장애 지속
- 과거력 : 고혈압, 당뇨, 심장병, 수면장애, 뇌경색으로 왼쪽 상지쪽 힘이 약간 없는 것 같다고 호소함.

참고자료

· 최신지역사회보건간호학 1(2019). 지역사회보건간호학 편찬위원회. 수문사
· 최신지역사회보건간호학 2(2019). 지역사회보건간호학 편찬위원회. 수문사
· 제6판 실무중심의 정신건강간호학(2020). 박현숙 외. 현문사
· 성인간호학Ⅰ(2019). 윤은자 외. 수문사
· Jang, C. H., Kim, S. H., & Oh, D. H. (2013). 불면증의 인지행동치료. Hanyang Med Rev, 33, 210-215.
· 수영구 보건소, www.suyeong.go.kr/health/index.suyeong (검색일: 2022. 1. 8.)
· 해운대구 보건소, https://www.haeundae.go.kr/health/index.do?menuCd=DOM_000000804002003000 (검색일: 2022. 1. 8.)
· 서울특별시 식생활종합지원센터, 식생활정보 https://www.seoulnutri.co.kr/foodinfo_sub/8.do?categorySeq= (검색일: 2022. 1. 8.)
· 어르신을 위한 식생활 실천지침. 보건복지부
· 대한영양사협회, 올바른 식습관, https://www.dietitian.or.kr/work/business/kb_c_habits.do (검색일: 2022. 1. 8.)