A+ 심부전(cardiac failure) 케이스. 간호진단 4개, 간호과정 4개, 이론적근거有

소개

심부전 cardiac failure 케이스 스터디입니다.
간호진단 4개, 간호과정 4개이고, 깔끔하고 고칠 것 없다고 칭찬받은 자료입니다.
간호과정 후회하지 않으실거에요ㅎㅎ
약물도 상세하게 정리되어 있습니다.

목차

1. 문헌고찰
2. 건강사정
3. 약물
4. 진단검사 및 수술
5. 간호과정(SOAPIE)
6. 참고문헌

본문내용

1) 정의
(1) 심부전
심부전이란 심장이 펌프기능 장애를 일으켜 조직과 장기가 필요로 하는 산소를 공급하는데 필요한 혈액을 충분히 박출하지 못하는 상태를 말한다. 심부전의 주요 증상은 심장의 확장기(이완기) 기능이 있을 때는 심실에 혈액이 채워지지 못하고, 수축기 기능장애가 있을 때는 박출이 안 되는 것이다. 심부전이 발생되면 심장이 정상적으로 박동을 하더라도 충분한 양의 혈액을 박출하지 못하게 되므로 전신 정맥계, 심방과 심실, 폐울혈 상태가 연속적으로 일어나고 심장의 보상기전과 맞물려 심부전 상태는 진전된다.
만성 울혈성 심부전은 심장의 수축력 저하로 발생한 전신 정맥계의 지속적인 울혈로 인한 임상증상과 징후가 대부분이므로 만성 울혈성 심부전이라고 하며, 일반적으로 심부전은 이를 의미한다. 심장은 좌우 두 개의 펌프로 구성되어 있고, 이들은 각각 독립적인 기능을 유지하고 있다. 그러므로 이들 두 펌프는 서로 독립적으로 기능을 잃게 되는데, 이것을 좌심부전 또는 우심부전이라 한다. 그러나 순환계는 폐쇄회로이고 심장의 활동은 양쪽 펌프 기능에 좌우되며 어느 쪽의 심실펌프장애가 먼저 오느냐에 따라 좌심부전과 우심부전으로 나누어지지만, 점차 좌우 양쪽 심장부전으로 진행된다.

(2) 좌심부전과 우심부전
① 좌심부전
좌심부전은 좌심실이 펌프기능장애로 인해 전신혈관 속으로 동맥혈을 충분히 박출하지 못하는 상태를 말한다. 혈액을 효과적으로 펌프하는 능력이 감소되는 수축기 심부전과 좌심실의 확장기능이 저하되어 심실에 혈액이 채워지지 못하는 확장기 부전으로 분류된다. 좌심실의 혈액 박출량이 감소하면 이에 대한 후방장애로 좌심방압 상승, 폐정맥압 상승으로 폐울혈을 초래한다. 수축기 부전과 확장기 부전을 결과는 동일하다. 좌심부전은 우심부전보다 발생률이 훨씬 높다.
좌심부전이 일어나면 좌심실은 충분한 양의 혈액을 박출할 수 없으며 장기간에 걸쳐 빈맥, 심실확장, 심실비대 등의 보상기전이 나타나 신체의 순환요구

참고자료

· 성인간호학2ㅣ윤은자ㅣ수문사ㅣ2021.02.25
· 기본간호학1ㅣ손정태, 이현주ㅣ현문사ㅣ2020.02.20
· 기본간호학2ㅣ손정태, 이현주ㅣ현문사ㅣ2020.02.20
· 약학정보원ㅣhttp://www.health.kr/