A+ 받았어요!!!! 여성간호학 분만실 제왕절개 C-sec 간호과정

소개

여성간호학 제왕절개 분만실 간호과정 케이스스터디입니다.
간호진단 2개, 간호과정 2개입니다.
여성간호학실습 A+ 받았어요!

목차

Ⅰ. 문헌 고찰
1. 제왕절개

Ⅱ. 간호과정
1. 간호진단
1) 우선순위와 근거
2) 간호진단, 목표, 중재계획 및 이론적 근거

Ⅲ. 참고문헌

본문내용

1. 제왕절개
제왕절개분만(Cesarean section)이란 복부절개를 통하여 태아를 만출시키는 방법이다. 질분만에 비하여 모아에게 미치는 위험률은 2배 이상이다.

수술방법
(1) 재래식 제왕절개: 복부 조직과 자궁체부를 수직으로 절개하여 태아와 태반을 만출시키는 방법
(2) 자궁하부 제왕절개: 복직근은 종위로 절개하고 자궁은 가장 얇은 부분인 자궁하부를 가로절개하는 방법으로 하부절개는 실혈량이 적고, 봉합이 용이하며 활동성이 적은 부위여서 다시 임신한다 해도 파열가능성이 적으며, 수술 후 감염과 장 폐색&유착이 감소된다.

수술 후 간호
(1) 수술 후 산모 사정
- 출혈 유무(자궁저부 높이, 자궁수축 정도, 오로의 양과 특성, 수술 부위 등), 섭취량과 배설량, 통증 특성, 감염 증세, 활력징후 등
(2) 영양 및 수분 균형 유지
- 수술 후 장기능이 회복될 때까지는 정맥주입을 통하여 수액을 공급한다. 수분균형유지를 위해 처음 48시간 동안은 섭취량과 배설량을 정확하게 기록한다.
(3) 배뇨 간호
- 방광팽만은 자궁수축을 저해하여 산후 출혈을 초래하므로 수술 후 보통 24시간은 유치도뇨관을 유지한다. 수술 다음날 유치도뇨관을 제거하며 4~8시간 내에 자연배뇨를 하도록 간호하고 방광기능을 평가한다.
(4) 모아 애착
- 신생아를 산모에게 보여주어 심리적 안정을 도모하고 모자 간의 정서적 관계를 돈독히 유지시킨다.
(5) 활동과 휴식 증진
- 분만 후 12~24시간 정도 경과하면 조기이상이 가능하다. 조기이상은 방광과 장의 기능을 향상시키고 혈전의 생성을 감소시키며, 호흡기 합병증을 예방하고 순환기능을 증진시켜준다.
(6) 편안함 도모
- 수술 후 통증과 불편감은 진통제 투약 및 산모의 체위 변경으로 경감시켜 준다.
(7) 출혈 및 감염예방
- 패드를 관찰하고 자궁수축 여부도 관찰한다. 수술 상처 부위의 출혈 유무와 상처봉합상태를 살펴야 하며, 수술 직후에는 모세혈관 출혈을 예방하기 위해 모래주머니를 올려 주어 압박을 가한다.

참고자료

· 여성건강간호교과연구회 편 『여성건강간호학 II』제 10판, 수문사, 2020
· 박은영 외 공역 『간호진단, 중재 및 결과 가이드』, 현문사, 2019
· 성미혜, 정향미, 김영희, 양영옥 『근거기반간호 간호과정』, 수문사, 2019
· 경희의료원 약제본부, http://www.khmcpharm.com