성인간호학 시뮬레이션 시나리오 - 부분 위절제술 환자의 수술 후 간호

소개

성인간호학 시뮬레이션 시나리오 입니다.
- 부분 위절제술 환자의 수술 후 간호

시뮬레이션 시 직접 팀원들과 작성하였습니다.
4학년 시뮬레이션 실습 시 많은 도움이 되길 바랍니다.

* 아래 내용들이 모두 포함된 시나리오 입니다.
(핵심술기에 따른 기계 사용방법도 포함되어 있습니다. ex. infusion pump 사용법 등)
- 대상자 확인 및 V/S 측정
- 통증정도 사정
- IV PCA 사용법 교육
- 소변백 확인 및 관리 교육
- 불안완화 교육
- SBAR
- 수술 후 폐 합병증 예방 교육 및 조기이상 설명
- 덤핑증후군 설명 및 낙상교육, 식이 안내
- infusion pump 확인 및 설명안내
- 배액관 관리 및 교육안내
- IM 투약 및 약물 설명
- IV side 주입 및 약물 설명, 피부상태 확인

+ 약물 : Tramado, gentamycin, kedacillin 등 사용

목차

1. 역할분담
2. 랜덤역할

본문내용

랜덤 역할
① infusion pump 확인 및 설명안내
① 배액관 관리 및 교육안내
① IM 투약 및 약물 설명
① IV side 주입 및 약물 설명, 피부상태 확인

간호사1: 안녕하세요. 담당간호사 OOO입니다. (손소독, 개방형 질문을 통한 환자 확인)
정확한 환자 확인을 위해 환자분의 성함이 어떻게 되세요?

대상자: (낮은 신음 소리를 내며) 위수술입니다.

간호사1: 등록팔찌 확인하겠습니다. (등록팔찌 확인) 네. 확인 감사합니다.
수술 후 출혈 또는 감염 징후 있는지 확인하기 위해 혈압 재겠습니다.
(V/S 측정) V/S: --- 나왔습니다.

대상자: (얼굴을 찡그리며 통증을 호소하며) 간호사님! 수술 후 통증이 너무 심해요!

보호자: (위수술님을 걱정스럽게 바라본다.) 여보! 통증이 심하세요?
간호사님! 우리 남편 수술한 부위가 통증이 심한가 봐요! 진통제 좀 놓아주세요!

간호사1: (NRS 통증사정) 위수술님! 어디가 어떻게 아픈가요?
아프지 않을 때가 1점, 가장 아플 때가 10점이라면 위수술님의 통증은 몇 점인가요?

대상자: (수술한 복부를 손에 대고) 여기가 아파요. 그리고 통증은 7점 정도에요.

간호사1: 네 알겠습니다. 통증이 완화되도록 처치하겠습니다.
(H/S 1L IV, PCA 교육)

참고자료

· 없음