성인간호학임상실습 Multiple rib fracture(늑골다발골절) case study A+, 진단 및 과정 3개

소개

성인간호학 임상실습 늑골 다발 골절 간호과정입니다.
1. 늑골 골절부의 압박과 관련된 급성 통증
2. 침습적 시술과 관련된 감염 위험성
3. 근골격계 손상과 관련된 낙상의 위험

목차

Ⅰ. 서론
1. 연구사례선정 이유

Ⅱ. 문헌고찰
1. 정의 및 원인
2. 질병의 병태생리 및 기전
3. 진단방법
4. 증상
5. 치료와 간호
6. 예후

Ⅲ. 자료 및 방법
1. 입원기간
2. 병동
3. 대상
4. 연구방법

Ⅳ. 간호과정

본문내용

Ⅱ. 문헌고찰
1. 정의 및 원인
1-1. 늑골이란?
늑골이란 흉추와 복장뼈를 연결하여 가슴 전체를 둘러싸고 있는 활 모양 형태의 뼈로 12쌍으로 이루어져 있으며 편평골로 흉곽의 외측벽을 형성한다. 흉골의 직 · 간접적 관절 여부에 의해 진늑골과 가늑골로 나뉜다. 제 1~7번 늑골이 흉골과 직접 관절을 이루고 있어 진늘곡이라 하며 제 8~12번 늑골을 가늑골이라고 한다. 제 11~12번 늑골은 늑연골 없이 관절하지 않고 떠 있어 부유늑골이라고 한다. 이러한 늑골은 가슴 쪽 척추로부터 양쪽으로 나와 있어 흉강을 구조적으로 지지하는 역할을 하며 폐, 심장 등 내부 가슴 장기들을 보호하고 가슴우리의 팽창과 수축으로 호흡을 돕는다.

1-2. 늑골골절(rib fracture)이란?
골절(fracture)이란 외부적 힘에 의하여 골 조직의 연속성이 파괴된 상태이며 골절로 인한 손상의 범위는 경미한 근염좌에서부터 심한 골절로 인해 불구를 야기하는 것까지 다양하다. 늑골골절의 경우 12쌍의 늑골 중 어느 한 부분이 골절된 상태를 말하고 낙상, 교통사고 등 외상으로 인한 흉부의 손상을 입었을 때 발생할 수 있으며 흉부외과 영역에서 가장 흔히 접할 수 있는 손상이다. 일반적으로 흉부손상환자의 40% 내외의 환자에서 늑골골절을 발견할 수 있다.

1-3. 늑골골절 부위
① 상부 골절
상부 늑골인 제 1~2번 늑골은 빗장뼈, 어깨뼈, 어깨근육 등의 어깨이음대로 보호되어 있기 때문에 심한 충격으로 만 골절이 된다. 따라서 상부 골절은 주위 장기들의 손상의 우려가 있다.
② 중간부 골절
늑골의 골절의 대부분은 제 4~9번 늑골 사이의 중간 늑골에서 생긴다.
③ 하부 골절
제 11~12번 늑골은 앞쪽이 복장뼈에 부착되어 있지 않은 부유늑골로서 유동성이 있기 때문에 쉽게 골절되지 않 는다. 그러나 골절이 있을 때는 비장이나 간 등 복부 손상이 있을 수 있으므로 세심한 관찰이 요구된다.

참고자료

· 윤은자, 김숙영, 소향숙 외(2019), 성인간호학 2,3 수문사
· 송경애 외 9명(2017) 기본간호중재와 술기, 수문사
· 변영순 외(2017). 건강사정. 한미의학
· 이은희 외(2019). 비판적 사고에 기반한 간호과정. 고문사. 서울
· 낙상예방간호 실무지침서 및 요약본, 병원간호사회
· http://www.amc.seoul.kr/asan/main.do - 서울아산병원
· http://www.snuh.org/health/tv.do - 서울대학교병원
· https://www.health.kr/ - 약학정보원