성인간호학 고혈압 보고서

소개

고혈압의 정의와 진단, 증상, 치료 및 간호에 대한 보고서입니다.

목차

Ⅰ. 정의
1) 종류
2) 원인
(1) 조절 불가능한 위험요인
(2) 조절 가능한 위험요인

Ⅱ. 진단

Ⅲ. 증상

Ⅳ. 치료 및 간호
1) 고혈압 대상자 사정
2) 고혈압 치료
(1) 비약물적 치료
(2) 약물 치료

Ⅴ. 출처

본문내용

고혈압은 수축기압 140mmHg 이상, 이완기압 90mmHg 이상의 상태가 지속되는 경우를 의미한다. 혈압의 상승은 죽상경화증, 뇌졸중, 신증, 말초혈관질환, 대동맥류, 심부전의 악화와 관련이 있다. 고혈압의 중증도는 현존하는 위험요인들의 수와 규모와 관련되어 있으며, 위험요인에 노출된 기간과 동반된 다른 질환의 여부와 관련이 있다. 고혈압으로 인한 합병증의 심각성은 수축기압과 이완기압이 같이 올라갈 때 증가한다. 만약 고혈압을 치료하지 않는다면 대상자의 절반은 심장병, 1/3은 뇌졸중, 나머지 10~15%는 신부전으로 사망하게 될 것이다. 또한 고혈압은 뇌졸중이나 심장마비 등을 일으켜 돌연사의 원인이 된다고 하여 ‘침묵의 살인자’라고도 한다.

1) 종류
➀ 1차성 고혈압
본태성 고혈압으로 알려진 1차성 고혈압은 혈압 상승을 가져올 만한 특정한 원인 질환이 발견되지 않은 고혈압으로 어느 한 가지 요인이 아니라 여러 요인이 복합되어 고혈압이 발생했다는 의미이며, 전체 고혈압 환자의 90~95%가 해당한다. 아직 일차성 고혈압의 직접적인 원인은 밝혀지지 않았지만 운동을 적게 하는 생활습관, 스트레스, 복부비만, 칼륨 결핍, 비만, 염분에 대한 민감도 증가, 알코올 섭취, 비타민D의 결핍 등의 인자들이 고혈압 발병과 관련이 있는 것으로 알려져 있다. 위험인자에는 연령의 증가, 유전적인 요인 및 가족력도 포함된다. 대사 증후군이나 인슐린 저항성 및 교감신경계 항진 등도 고혈압을 일으키는 위험인자로 알려져 있다. 최근의 연구에서는 태어날 때의 저체중이 향후 성인에 이르렀을 때 고혈압을 일으킨다고 보고하기도 하였다.

➁ 2차성 고혈압
확인된 원인 때문에 고혈압이 발생한 경우 2차성 고혈압이라고 한다. 많은 원인들이 있으며 수정이 가능한 것들이다. 그래서 가장 적절한 치료계획을 찾기 위해서는 문제의 근원을 확인하는 것이 중요하다. 중증도는 원인, 개인적 요인, 환경적 요인과 동반된 질환의 기간에 달려있다.
만성신질환, 즉 만성사구체신염이나 신동맥협착은 2차성 고혈압의 가장 흔한 원인이다.

참고자료

· 이영휘 외, 『성인간호학2』, 정담미디어, 2017,
· 질병관리본부 국가건강정보포털 의학정보 “고혈압” http://health.cdc.go.kr/health/HealthInfoArea/HealthInfo/View.do?idx=15080(2020.5.31.)