[간호관리학] 투약오류 QI 활동

소개

"[간호관리학] 투약오류 QI 활동"에 대한 내용입니다.

목차

Ⅰ. 문제 개요
Ⅱ. 핵심 지표
Ⅲ. 자료수집 ( 계획안 )

본문내용

주 제
환자 안전간호를 위한 투약오류 개선활동

활 동 배 경
간호사가 경험한 환자 안전사고 내용 중 투약오류는 보건의료기관에서 일어나는 안전사고에서 가장 많은 비중을 차지하는 위해사건이다. 간호 영역에서 투약업무는 전체 간호 업무 중 20% 이상을 차지 할 만큼 간호 수행 빈도가 높고, 간호활동 시간이 가장 많이 소요되고 있다. (간호사의 환자안전사고 유발경험에 대한 현상학적 연구; 이태경1·김은영2·김나현,2014) 대한약사회 지역의약품안전센터에서 의하면 “약물안전관리는 환자안전사고에서 낙상에 이어 두 번째로 높은 비중을 차지하고 있다.”고 보고되어 있다.
투약오류는 간호사 개인의 문제뿐만 아니라 환자의 생명까지도 위협할 수 있기에 중요한 문제로 인식되고 있다. 투약오류방지를 위해서는 처방단계에서 투여단계까지 각 단계별로 정확한 수행이 필요하다. 간호대학생을 대상으로 당뇨병 대상자 시나리오 시뮬레이션 교육 연구를 진행한 결과, 투약을 안전하게 수행한 조는 없었다. 정확한 주사약(용량) 준비, 정확한 주사약(투여경로) 준비 오류가 발생한 조가 30개 조 중 각각 13개조 43.3%로 높았고, 손위생을 하지 않은 조가 20개 조(66.7%)였다. 또한 기본원칙 중 용량, 투여경로에 대한 오류가 발생한 대상자 이중 확인, 목적과 절차 설명을 하지 않은 조가 각각 26.7%로 높았다. (간호대학생의 시뮬레이션 교육에서의 투약오류와 복구 수준; 김지영, 2021) 또한 일부 의약품은 유사한 외형이나 이름으로 인해 오류가 흔히 발생한다. 임상에서도 비슷하게 생긴 약이나 고위험약물을 다루면서 실수가 잦게 많이 발생하는 기사나 논문을 통해 접할 수 있다.
따라서 간호사는 약물을 안전하게 투약할 수 있도록 지식과 기술을 익히는 것이 필요하다. 투약오류의 위험을 줄이고 위해를 최소화할 수 있는 약물 준비 및 관리를 위한 지속적인 교육을 통해 미래 간호사가 될 간호대학생에게 체계적인 훈련을 시행하는 것이 필요하다.

참고자료

· 김지영(Jiyoung Kim).(2021). 간호대학생의 시뮬레이션 교육에서의 투약오류와 복구 수준. 학습자중심교과교육연구, 21(4): 603-622
· 환자안전약물관리본부
· https://www.safepharm.or.kr/archive_normal_detail.do?category=410&seq=22&curPage=&title=&search
· 김미란.(2012). 병원간호사의 항암화학요법 제제 정맥주사 투약안전 수행능력 향상 활동을 위한 연구. 디지털정책연구, 10(11): 467-475
· 약업신문, http://www.yakup.com/news/index.html?mode=view&cat=all&nid=217802 (2018년 05월 04일)
· 고위험약물안전관리, https://www.kpanews.co.kr/academy/show.asp?page=1&search_cate=14&idx=328
· http://www.riss.kr/search/detail/DetailView.do?p_mat_type=be54d9b8bc7cdb09&control_no=10475cc129da1918ffe0bdc3ef48d419&outLink=K
· 5rights 포스터(환자안전) https://m.blog.naver.com/PostView.naver?isHttpsRedirect=true&blogId=bingspot&logNo=220504947199
· 널싱스킬 엘스비어: 투약 https://kr1.nursingskills.kr/Home/SkillDisplay/tabid/69/sid/5149/Default.aspx