성인간호학 ER실습 - 골절 fracture 간호과정(case study)

소개

"성인간호학 ER실습 - 골절 fracture 간호과정"에 대한 내용입니다.

목차

1) 서론
① 연구의 필요성
② 연구방법

2) 문헌고찰

3) 간호과정
① 사정(건강력, 신체검진 및 검사결과, 치료계획 및 간호)
② 간호진단
③ 간호계획
④ 간호수행
⑤ 평가

4) 결론 및 제언

5) 참고문헌

본문내용

1. 정의와 유형
골절 (fracture) 은 뼈나 골단판 또는 관절면의 연속성이 완전 혹은 불완전하게 소실된 상태를 말하며, 대개 외부의 힘에 의하여 발생한다. 뼈의 주변에 있는 연부조직이나 장기들의 손상도 흔히 동반되며, 발생하는 위치에 따라 크게 사지골절, 척추골절 그리고 늑골, 두개골, 안와 등과 같은 기타 골절로 나눌 수 있다. 또한, 골절편의 수에 따라 단순골절과 분쇄골절로 나눌 수 있다.
골절로 인한 손상의 범위는 경미한 근염좌에서부터 심한 골절로 인해 불구를 야기하는 것까지 다양하다.

⓵ 상처상태에 따른 분류
∙개방골절 : 골절 부위의 피부가 손상되어 외부로 창상이 있고 골절된 뼈가 노출된 것
외부적 창상 때문에 항상 주위 조직의 손상과 감염 가능성 있음
∙폐쇄성 골절 : 피부의 창상이 없어 골절편이 외부로 노출되지 않은 상태

⓶ 골절형태에 따른 분류
∙완전 골절 : 골막과 뼈가 모두 양쪽으로 분리되어 두개의 골절편이 뚜렷이 나타나는 상태
∙불완전 골절 : 뼈의 한쪽 면만 파괴된 것으로 어린이들의 유연한 뼈에서 흔히 발생
∙감입(압박)골절 : 한 개의 골절편이 다른 골편이나 뼈 조직에 박히는 골절
∙분쇄골절 : 골절편이 3개 또는 그 이상으로 부러진 상태
∙병리적 골절 : 골다공증이나 골종양으로 인하여 허약해진 뼈에서 골절이 생긴 것
⓷ 골절선 방향에 따른 분류
∙선상골절, 종적골절, 사선골절, 나선골절, 횡골절

2. 원인
주로 뼈에 강한 외력이 가해지는 외상 후에 발생한다.
∙직접적 외상에 의한 골절 : 작용한 외력의 크기나 외력이 작용된 뼈의 범위에 따라 조금씩 다르며 교통사고, 타박, 총상 등으로 인해 발생
∙간접적 외상에 의한 골절 : 뼈에 붙은 근육이나 인대가 갑작스럽게 힘이 가해지면서 뼈를 잡아당겨 골절이 생기거나 뼈에 회전력 등이 가해져 골절이 발생하는 경우 등에 발생
∙병적골절: 그 밖에 골다공증, 종양, 감염 등으로 약해진 부위에 정상적인 뼈에서는 골절을 유발하기에 약한 힘에 의해 일어난 골절

참고자료

· 박윤자외, 2019, 성인간호학Ⅱ, 수문사 p1011~1031
· 박금주 외(2019). 비판적 사고와 간호과정. 서울: 계축문화사 p297~311
· 간호대학생들의 실습을 위한 케이스 스터디 (Edu First)
· 의학정보원. 의약품. Retrieved from URL www.health.kr
· 드러그인포. 의약품. Retrieved from URL https://www.druginfo.co.kr
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· 환자 안전보고학습시스템. Retrieved from URL https://statistics.kops.or.kr/biWorks/dashBoardMain.do?roleId=ROLE_HEALTHCARE&status=O
· 서울대학교병원. 비약물적 통증완화방법. Retrieved from URL http://cancer.snuh.org/board/B028/viewdo?bbs_no=3692&searchKey=all&searchWord=&pageIndex=1