심부전 case study 간호진단 4개 간호과정 4개

소개

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목차

Ⅰ. 서론
1.1) 본 사례연구의 필요성 및 목적
1.2) 문헌고찰

Ⅱ. 본론
2.1) 환자소개(CASE)
2.2) 건강사정
2.3) 약물
2.4) 진단검사 소견
2.5) 치료경과 및 계획
2.6) 간호과정(SOAPIE)

Ⅲ. 결론
3.1) 사례연구보고서 작성 소감문

Ⅳ. 참고문헌

본문내용

1.1) 본 사례연구의 필요성 및 목적
건강보험심사평가원에 따르면 심부전으로 병원을 찾은 환자는 2015년 12만1159명에서 2019년 14만2079명으로 매년 증가 추세다. 삶의 질을 떨어뜨리고 발병 후 5년 이내 사망률이 10명 중 6~7명에 달하는 만큼 심부전은 무엇보다 조기에 적극적인 치료가 필요하다.
심부전이란 심장이 펌프기능 장애를 일으켜 조직과 장기가 필요로 하는 산소를 공급하는데 필요한 혈액을 충분이 박출하지 못하는 상태이다. 심부전은 질병에 대한 진단명이 아니라 심장기능에 영향을 주는 선천성, 후천성 심혈관계의 거의 모든 질환의 결과로 오는 복잡한 임상증상이다. 심장질환의 원인이 어떤 것이든지 심장질환의 최종단계에서는 심부전을 일으키게 된다. 심부전의 주요 증상은 심장의 확장기 기능이상이 있을 때는 심실에 혈액이 채워지지 못하고 수축기 기능장애가 있을 때는 박출이 안되는 것이다.
‘성인간호학2 임상실습 사례연구보고서’의 질환을 심부전으로 지정한 이유는 실습하면서 vital sign을 가장 많이 측정한 대상자이고, special vital을 측정해야 하는 대상자였다. 또한 고칼륨혈증, 요로감염 등 여러 가지 합병증을 지니고 있는 대상자이다. 그래서 내가 더욱 더 주의깊게 살펴본 대상자이고 궁금증이 생긴 대상자이기도 하다.
따라서 심부전 질환의 병태생리, 원인, 진단검사, 증상과 징후, 약물 등을 연구해보고자 한다.

1.2) 문헌고찰
①병태생리
심장의 펌프기능은 전부하(용적부하), 후부하(압력부하), 심박수, 심근수축력 등 4가지 인자의 상호작용에 의하여 심박출량을 정상으로 유지한다. 심장기능은 수축기능과 확장기능으로 나누며 수축기능은 심근수축력, 심박수, 전부하의 증가로 항진되고 후부하 증가로 낮아진다. 확장기능은 심실의 신장성으로 나타나며 신장성이 낮으면 심실확장용량이 조금만 증가되어도 확장기압은 상당히 상승되고 폐울혈을 일으키기 쉽다.

참고자료

· 윤은자 외 (2019), 성인간호학2, 수문사
· 송정태 외(2018), 기본간호학 1, 수문사