[A+성인간호학실습] 심부전 케이스와 문헌고찰

소개

약물자료도 사진까지 첨부되어 있습니다!! 케이스 처음 써보시는 분들은 참고해서 쓰면 좋을 것 같아요! 정말 자세하게 써놓은 케이스라서 세세하게 써놓았습니다! 그리고 문헌고찰 부분 중 이해하기 어려운 부분은 표로 쉽게 해놓았습니다!!
간호진단은 이렇게 되어 있습니다!!
[간호진단]
1. 폐울혈과 관련된 가스교환장애
2. 폐부종과 관련된 체액과다 위험성
3. 혈관 막힘(혈전)과 관련된 심박출량 감소

목차

Ⅰ. 서론
Ⅱ. 문헌 고찰
Ⅲ. 간호사정
Ⅳ. 간호진단
Ⅴ. 간호과정
Ⅵ. 결론
Ⅶ. 참고문헌

본문내용

Ⅰ. 서론
심장은 혈액을 순환시키는 원동력이 되는 순환계의 중추기관으로, 주기적인 수축과 이완을 반복함으로써 혈액을 온몸에 공급하는 펌프역할을 한다. 심부전은 인체가 필요한 대사요구를 충족시킬만큼 충분한 혈액을 심장이 펌프해내지 못하는 상태를 말한다. 그 중 울혈성 심부전은 심장의 펌프기능에 이상이 생겨 심박출량이 감소하고, 따라서 폐정맥과 전신정맥이 울혈되어 신체조직의 산소가 부족하게 되는 상태를 의미한다. 이렇듯 정맥계의 울혈을 초래한다고 하여 울혈성심부전이라 지칭한다. 평소 심부전에 대한 이야기는 한번쯤 들어봤을 것이다. 보통 심부전이라는 말을 들으면 고칠 수 없는 심각한 상태라고 생각하기만하지 어떤 질환이고 그 원인과 증상이 무엇인지, 치료방법이 있는지를 알아볼 생각은 하지 않는다. 하지만 모든 질환에는 원인이 있고 그에 해당하는 치료와 간호가 있다. 이 보고서에서는 우리 몸에 핵심이라고 할 수 있는 심장에 발생하는 무서운 질환, 울혈성 심부전에 대해서 상세히 다뤘다.

Ⅱ. 문헌 고찰
1. 정의
심부전이란 심장이 펌프기능 장애를 일으켜 조직과 장기가 필요로 하는 산소를 공금하는데 필요한 혈액을 충분히 박출하지 못하는 상태이다. 심부전은 임상적 증상이대부분 '정맥계 울혈'로 인한 것이다. 심박출량의 감소로 체내조직의 대사 요구를 충족할 수 없다. 조직 혈류량은 감소되고 폐혈관 및 전신 정맥계 울혈이 초래된다.

2. 원인
심장펌프에 가해지는 비정상적인 기계적, 기능적 장애는 순환계 전반에 혈액역학적인 불균형으로 이어져 결국 심부전의 원인이 된다. 고혈압, 협심증이나 심근경색, 심근증, 판막질환, 선천성 심질환 및 갑상샘 기능항진증 등 모든 심혈관질환은 치료를 하지 않고 방치하면 심부전으로 진행하게 된다. 부정맥, 심내막염, 빈혈, 갑상샘 기능항진증, 영양결핍, 저혈량 등은 심부전 상태를 악화시키거나 유발한다. 심장질환의 유무와 관계없이 유무와 관계없이 고령, 고혈압, 당뇨, 비만, 알코올 중독, 흡연은 심부전의 고위험요인이다.

참고자료

· 성인간호학 Ⅱ,윤은자 외, 2018, p728-746
· http://www.druginfo.co.kr/(의약품종합전문정보 사이트)
· 서울아산병원, 질환백과, 울혈성 심부전
· 삼성서울병원, 혈관센터, 울혈성 심부전
· 간호과정과 비판적사고
· NANDA 2018-2020