아동간호학 종양, 피부, 근골격계 정리 (현문사)

소개

아동간호학 호흡기 종양, 피부, 근골격계통 시험 정리입니다.
책은 현문사 아동간호학 입니다.
주로 질병의 정의, 원인, 증상, 치료, 간호중재로 적었고 그 외 등등등 있습니다.
시험범위에 맞는 질환들 골라서 정리하시면 될 것 같아요.

목차

1. 항암화학요법
2. 백혈병
3. 뇌종양
4. 악성 림프종
5. 신경모세포종
6. Wilm's 종양
7. 아동 피부 특성
8. 아토피 피부염
9. 칸디다증
10. 여드름
11. 화상
12. 견인
13. 척추 측만증
14. 발달성 고관절 이형성증

본문내용

1. 항암화학요법(부작용 중요)

보조화학요법, 국소화학요법, 동시화학요법, 선행화학요법
방사선 치료에 민감하게 반응하는 부위: 골수, 위장관, 모낭, 고환 등
골수기능부전
조혈계, 위장관계, 피부통합체계, 빈혈, 출혈
7~14일 내 골수 억제: 감염위험
→ 발열*
발진, 가려움, 색소침착
구내염
아구창은 nystatine으로 치료 예방
오심, 구토
고열량, 고단백식이
틸모증
설사/변비
변비약, 지사제 사용 금지
항암화학요법시 정맥천자부위의 발적 관찰
고용량 방사선치료 시 피부와 점막에 온도 변화를 주지 않는다.

급성부작용
3세이하 환아 골격기형
인지적인면에서 황폐화: 인지잠재력의 변화

2. 백혈병
의미 이해, 치료, 간호중재** 꼼꼼하게

남아에게 많이 발생
발열, 감염, 출혈, 빈혈, 뼈의 통증, 쇠약, 골절, 창백
조혈 조직에 미성숙 백혈구의 과다 증식으로 인해 골수 기능 부전이 초래됨
절대호중구수
1500~2000 심각하지 않음
1000~1500 최소
500~1000 중증도
500이하 심각

진단 – 골수 검사 및 생검(확진) 빈맥, 저혈압 관찰
(다동의 골수천자 부위: 장골능 전방이나 후방사용)

치료
항암약물요법
(1) 관해도입(관해유도단계)
4~6주간 실시
관해나 완전 소멸과정, 급성 림프모구성 백혈병에는 vincristine(항생제)과 prednisone(PDS)스테로이드 투여
유도이전 패혈증, 빈혈, 출혈, 신진대사 이상등을 먼저 확인
관해도입 치료기간중 감염(발적, 열감), 출혈 등에 특별히 주의: 골수기능이 더 억제되므로 항생제, 혈소판 수혈
요산배출 촉진, 충분한 수분섭취
완전한 관해는 증상이 없고 아세포가 5%이하로 존재할 때 결정
(2) 공고단계-고정치료, 강화 요법
화학요법제재의 투여
중추신경계에서 잔류 백혈병 세포의 침입과 성장을 막음
척수강내 주입하는 화학요법은 중추신경계의 재발을 막기위해 예방적 시행
정맥, 경구 투여
prednisone(PDS)스테로이드 MTX등

참고자료

· 근거기반실무 중심의 아동간호학 상 / 박호란 / 현문사 / 2019.02.15
· 근거기반실무 중심의 아동간호학 하 / 박호란 / 현문사 / 2019.02.18