성인간호학실습 요로성 패혈증 UTI sepsis, urosepsis Case Study

소개

요로성 패혈증 대상자 Case Study 입니다.
문헌고찰, 간호사정, 간호과정, 실습 후 느낀점 등 모든 내용들을 자세하게 기술했습니다.
간호과정은 2개입니다. (고체온, 피부손상 위험성)
피부손상 위험성 간호진단은 현재 NANDA 간호진단에 맞춰 바꿔서 활용하시면 될 것 같습니다.

목차

1. 서론
1) 사례선정의 의의
2) 대상자 소개

2. 본론
1) 문헌고찰
2) 간호 사정 (대상자 정보)
3) 간호과정

3. 결론
1) 환자상태
2) 추후계획
3) 실습 후 느낀 점

4. 참고문헌

본문내용

Ⅰ. 서론
1. 사례선정의 의의
2020년 7월 14일 A병원 파트장님께서 케이스 대상자를 지정해주셨는데 내가 지정받은 대상자의 진단명은 요로성패혈증이였다. 이 대상자는 케이스 대상자를 지정받기 전날에 침상근처에 오렌지주스가 있는 것과 정맥으로 영양분을 공급받고계시는 모습을 관찰하여 간호사선생님께 오렌지주스를 왜 드시는지와 NPO중이신지를 여쭤보고, NPO가 아니며 전해질불균형이 있으셔서 이를 교정하기 위해 오렌지주스에 칼륨을 섞어서 드리고있다는 답을 들었던 분이셨다. 따라서 대상자에 대하여 더 공부해보고 싶었고, 요로성패혈증이라는 질환에 대해서도 자세하게 공부해보고 싶어서 파트장님의 대상자 지정에 동의하여 요로성패혈증을 케이스의 주제로 선정하게 되었다.

2. 대상자 소개
74세의 여성 민OO씨는 2020년 7월 9일 오전 비뇨기과 외래를 보고 돌아가시던 도중 오전 11시경 열, 오한, 구토 증상이 있어 응급실을 통해 병원에 입원하셨다. 민OO씨는 2019년 8월 1일부터 소변줄을 삽입하고 계셨는데 지속적으로 소변줄을 유지하시면서 자주 비뇨기과 내과에 내원하여 소변줄을 바꾸고 가시던 분으로 2020년 7월 9일 처음으로 소변줄을 제거하고 퇴원하시던 길에 입원을 하게 되셨다. 류마티스 관절염, 고혈압, 당뇨의 병력을 갖고계시며 응급실 내원 당시 주호소로 열을 호소하셨다. 부종은 없었고 NRS 0점으로 통증도 없었으며 잔뇨감이 있었다. 의식은 Alert하며 지남력이 있고 의사소통은 원만하게 이루어진다. 가족력은 없으며 흡연과 음주는 하지 않는다고 하였다.

참고자료

· 황옥남 등(2019). 성인간호학(하). 현문사.
· 성미혜 등(2019). 근거기반간호 간호과정. 수문사.
· 은재순 등(2017). 임상약리학. 현문사.
· 서울대학교병원 N 의학정보, http://www.snuh.org/health/nMedInfo/nView.do
· healthline, https://www.healthline.com/health/urosepsis
· 서울대학교병원 N 의학정보, http://www.snuh.org/health/compreDis/US01/5.do