뷰티플 마인드 사례관리보고서

소개

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목차

1. 사례환자 기본정보
2. 자료 분석
3. 간호과정
4. 종합평가
5. 참고문헌 목록

본문내용

< 사례환자 기본정보 >

1) 일반적 정보
이름
존 내쉬
성별
남
입원일
2021년 5월 6일
나이
만 58세
결혼상태
기혼
월 평균 수입
1000만원
직업
대학교 교수
동거인 수입
300만원
종교
기독교
주거 형태
주택
학력
프린스턴 대학원 졸업
의료 보장
-
경제상태
중상
정보제공자
아내
등록동기
(주요호소)

등록 동기
아내의 권유로 의사와 면담 후 입원함.
허공에 대화를 하는 듯한 모습이 관찰되고, 정보의 암호 해독을 하고 있다는 망상 증상과 소련 스파이가 감시하고 있다고 생각하여 불안으로 인해 일상생활의 어려움을 호소함.

주요 호소
1. 환각(환시, 환청, 환촉)
2. 망상(과대, 피해, 관계, 추정)
3. 불안 증세
4. 공격적인 행동, 자해

2) 과거병력과 현재의 병력(정신과적 병력)

과거병력
- 1947년 9월 프리스턴 대학교 입학 당시부터 환각(환시)가 시작됨
- ‘찰스 허만’이 룸메이트였다고 하나 사실 존 내쉬는 독방을 사용함
현재병력

- 1953년 국방성에 취직한 당시 환각(환시)로 ‘윌리엄 파처’가 보임 [환시]
- 1953년 국방부 비밀 업무로 신 자유파의 암호 해독을 맡았다고 생각함 [과대망상]
- 1953년 찰스의 조카라는 ‘마시’가 보임 [환시]
- 결혼 후 자신이 스파이 일로 인해 자신을 해치려고 한다는 피해 망상, 추적 망상을 경험함
- 조현병을 진단받음
- 퇴원 후 다른 사람들과 어울리지 못하고 집에만 있음
- 약물 복용을 중단하자 망상과 환각이 다시 나타나 아내를 공격함

3) 발달력

(1) 신생아, 영아, 유아기
: 신생아, 영아, 유아기: 발달력에 문제는 없었음. 외동으로 부모님에게 자람.

(2) 학령전기
: 친구들과 함께 지내기를 힘들어함.

(3) 학령기
: 하고자 하는일에 끈기를 보임.

(4) 청소년기
: 학교생활을 착실하게 하고 특히 수학 성적이 우수하고 수학 계산 하는 것을 좋아함.

(5) 성인초기에서 현재까지
: 강박적 사고와 사회적으로 업적을 이루지 않으면 불안하다고 느낌, 프린스턴 대학원 수석입학, ‘내쉬 균형이론’을 발표및 MIT 교수역임, 다양한 이론과 학문을 연구할 정도로 지적 능력이 뛰어 남.

참고자료

· 정신건강간호학 제6판(현문사)
· 약학정보원
· 영화 뷰티풀 마인드
· 서울 아산병원 사이트