A+ 폐렴-case study-성인간호학실습-간호진단 4개

소개

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목차

1. 간호력
2. 질병에 대한 기술
3. 투약
4. 특수치료 - 네뷸라이저 nebulizer
5. 간호과정

본문내용

1. 간호력
(1) 일반적 사항
- 이름: ㅇㅇㅇ
- 나이: 77
- 성: 남성
- 결혼여부: 기혼
- 입원일시: 20.12.14
- 입원기간: 6일

(2) 진단명: Pneumonia

(3) 초기사정자료
- 과거력: 고혈압, 당뇨병, lung cancer. lobectomy done-RML, RLL lobectomy(2003), Lt MCA territory infarction(2011)-aphasia, Rt side weakness, pul. Tb(2015)
- 입원경로: 2020.12.14 응급실을 통해 내원.
- 현병력: 1주일 전부터 dyspnea, cough, sputum있으면서 3일 전부터 악화되어 local에서 medication 하였으나 호전 없어 응급실로 내원.
- 주호소: Dyspnea.
- Health assessment: Aggravation of dyspnea.

< 중 략 >

4. 특수치료 - Nebulizer 치료 환자의 간호
일부 호흡기 약물은 불안, 신경 과민, 두근거림(심계 항진)과 같은 전신 반응을 일으킬 수 있다. 심장 질환을 가진 대상자는 고혈압, 부정맥, 관상 동맥 부전의 발생 가능성 때문에 주의하여 투여해야 한다. 만약 치료 중 심각한 기관지 경련이 일어난다면, 즉시 약물을 중단하고 의사에게 알린다.
흡입 치료를 할 때 가습을 통해 호흡기에 수분을 공급하면 폐 분비물이 쉽게 제거된다. 기관지 확장제, 점액 용해제, 코르티코스테로이드 등의 약물들이 흡입 치료를 통해 종종 투여된다. 차가운 고밀도의 흡입 약제를 분무시키면, 천식이나 다른 호흡기 질환이 있는 대상자에게 기관지 연축을 유발시킬 수 있다. 만약 흡입 약제 분무 중에 기관지 연축이 발생하면, 그 즉시 15∼20분 동안 치료를 중단해야 한다. 그 이후에도 지속된다면 의사에게 알려야 한다.
네뷸라이저의 단점은 박테리아 번식 가능성이다. 대상자는 가정에서의 올바른 네뷸라이저 세척 방법에 대한 교육을 받아야 한다.

참고자료

· Meg Gulanick, 박은영, [간호진단, 중재 및 결과 가이드], 현문사, 2017
· 김금순, 윤은자, [성인간호학Ⅰ], 수문사, 2016
· 서울대학교병원 간호본부, [간호과정 실무지침], 서울대학교출판문화원, 2015
· http://www.nursingskills.kr/
· http://www.kimsonline.co.kr/
· https://labtestsonline.kr/
· https://www.msdmanuals.com/professional
· http://www.health.kr/