성인간호학실습 - 담석증 사례보고서

소개글

염증반응과 관련된 고체온
담즙배액과 관련된 피부손상
T-tube삽입과 관련된 지식부족
3가지 간호과정 포함.

목차

Ⅰ. 연구의 목적 및 필요성

Ⅱ. 문헌고찰
1. 정의(Definition)
2. 원인(Etiology) 및 병태생리(Pathophysiology)
3. 증상(Symptom)
4. 진단적 검사(Diagnostic measure)
5. 치료 및 간호(Treatment & nursing)

Ⅲ. 간호사례
1. 간호사정
2. 간호력과 신체사정
3. 진단적 검사 결과
4. 임상병리검사 결과
5. Medication
6. 간호사정 결과 요약
7. 간호과정 적용

Ⅳ. 결론 및 소감

Ⅴ. 참고문헌

본문내용

Ⅰ. 연구의 목적 및 필요성
담낭 질환은 최근 국내 식습관의 서구화와 고령화의 영향으로 해마다 증가하고 있다. 그 중 총담관 결석증과 담석증은 담즙의 정체 혹은 감염으로 인해 흔히 발생하는 질병이며, 무증상도 있지만 통증이 있을 시 매우 극심한 통증을 호소한다. 본 사례연구를 통해 환자에 대한 적절한 간호와 신체적, 정신적인 문제를 파악하고 질병의 치료와 합병증 예방으로 환자의 질적인 삶에 도움을 주고자 한다.

Ⅱ. 문헌고찰
1. 정의(Definition)
[총담관결석증]
총담관은 간에서 만든 담즙이 나가는 간내 담관과 담낭에서 나오는 담낭관이 합류하여 만나는 곳으로 십이지장까지 연결된다. 총담관 담석은 담즙을 십이지장 내로 공급하는 역할을 하는 곳에 담석이 생기는 질환으로, 담낭 절제술을 시행하는 환자의 5~20%에서 총담관 담석이 동반되는 것으로 보고된다.

[담석증]
우리 몸의 간에서는 매일 담즙을 생산한다. 이 담즙은 담관과 담낭을 통해 십이지장으로 분비되며,
지방 음식 소화, 콜레스테롤 대사, 독성 물질 배출 등의 생리적 기능을 한다.
담즙의 성분은 콜레스테롤, 지방산, 담즙산염 3가지로 이루어져 있으며, 이들의 구성 비율은 생체 내에서 정확하게 조절된다. 이러한 성분 비율에 변화가 생기면 찌꺼기가 생기고, 이 찌꺼기가 뭉쳐져서 돌처럼 단단하게 응고되는데 이를 담석이라고 한다.

[담낭염]
담석, 종양 혹은 담낭의 기능 이상 등으로 인해 담낭관이 부분적이거나 완전히 좁아지면서 담낭 내에 기계적, 화학적 또는 세균성 염증이 발생한 질환을 의미한다.

2. 원인(Etiology) 및 병태생리(Pathophysiology)
[총담관결석증]
일차성 담관결석
- 담낭의 담석이 담낭관을 빠져나와 총담관에 결석을 형성하는 경우.
이차성 담관결석
- 담관의 감염 혹은 담즙정체로 인하여 처음부터 총담관 안에서 결석이 만들어지는 경우.
- 세균 및 기생충 감염과 관련.

참고 자료

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병원간호사회. 간호사가 알려주는 홈케어.
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엘스비어 널싱스킬. https://www.nursingskills.kr/
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