급성 담석성 담관염 케이스

목차

I. 서론 (문헌고찰)
1. 정의
2. 병태생리
3. 원인
4. 증상 및 징후
5. 진단검사
6. 치료 및 간호
7. 예방

II. 본론 (간호과정)
1. 간호사정
2. 간호과정

Ⅲ. 참고문헌

본문내용

1. 정의
<담석증>
담석증은 담낭에 저장된 액체가 돌조각 같은 물질로 단단히 굳어져서 결석이 형성 되는 질환으로 액체인 담즙이 너무 많은 콜레스테롤, 담즙산염 또는 빌리루빈을 포함하게 되면 단단해져 담석이 될 수 있다. 담석은 해부학적 위치에 따라 담낭 담석과 담도(담관)담석으로 나눠진다. 담도(담관)담석은 다시 간내 담도담석과 간외 담도담석으로 나뉜다.
<담관염>
담관염은 담관계통에 발생하는 급성 또는 만성의 염증질환이다. 일반적으로 말하는 담관염은 급성 담관염을 의미하며 심한 경우 혈압 저하, 의식 저하를 동반한 전신의 세균감염(패혈증)으로 사망할 수 있어 신속한 진단과 치료가 필요한 응급 질환이다. 원인으로는 담관에 발생한 담석, 악성종양 또는 양성종양, 담관의 양성 협착, 기생충 등이 있으며 가장 흔한 원인은 담관 결석이다.

2. 병태생리
<담석증>
담석은 일반적으로 세가지 형태로 구분할 수 있다. 콜레스테롤 담석, 색소성 담성, 혼합형 담석으로 이들은 한가지 성분만으로 담석을 형성하는 경우가 드물기 때문에 대게 담석에 가장 많이 포함되어 있는 성분에 따라 분류한다.
콜레스테롤 담석은 70% 이상의 콜레스테롤 모노하이드레이트와 칼슘염, 담즙산, 담즙색소, 단백질, 지방산, 인지질 등의 복합물로 구성된다. 콜레스테롤은 담즙의 구성성분으로 물에 용해되지 않는다. 콜레스테롤의 용해도는 담즙에 포함된 담즙산이나 레시틴 성분의 비율에 따라 달라진다. 담석이 생기기 쉬운 대상자들은 간에서 답즙산의 합성은 감소하는 반면, 콜레스테롤의 합성은 증가하여 결과적으로 담즙에서 콜레스테롤이 과포화 상태가 되므로, 침전되어 담석을 형성하게 된다. 콜레스테롤이 포함된 담즙은 담석을 형성하는 소인으로 작용하며, 자극 물질로 작용하여 담낭에 염증성 변화를 일으키게 된다. 대부분의 담석은 매끄럽고 흰빛을 띤 노란색에서부터 황갈색을 띠고 있다.

참고 자료

윤은자 외(2022), 9판 개정, 성인간호학1,2 , 수문사
송경애 외. 기본간호 중재와 술기. 수문사
성미혜 외. 비판적사고를 적용한 간호과정. 수문사
KIMSONLINE
드럭인포
보건복지부