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어깨 통증을 관리 위한 정형 도수 물리치료

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최초등록일 2021.11.23 최종저작일 2019.05
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어깨 통증을 관리 위한 정형 도수 물리치료
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    목차

    1. Frozen Shoulder의 정의
    2. Frozen Shoulder의 증상
    3. Frozen Shoulder의 치료 원리와 방법
    4. 참고문헌

    본문내용

    1. Frozen Shoulder의 정의
    특발성 동결견(Frozen shoulder)은 유착성 관절염(adhesive capsulitis) 또는 관절주위염(periarthritis)이라고도 불리는데 이 질환은 류마티스 관절염이나 골관절염에서 보이는 연골과 뼈에서의 변화보다는 관절주머니의 강한 유착, 관절주머니의 두꺼워짐과 제한 특히, 관절주머니의 주름에서 특징적으로 나타난다. 이 질환은 특별한 원이 없이 대게 40세와 60세 사이에서 잠행적으로 발병을 시작하기도 하고(일차성 동결견), 류마티스 관절염, 골관절염, 외상, 또는 고정과 같은 문제가 발생하여 제한된 운동이나 통증 기간이 있을 때에도 동결견이 나타나기도 한다(이차성 동결견). 일차성 동결견의 병인은 근육힘줄 조직이나 활막 조직에서의 만성 염증에 의해 유발된다. 유착성 관절낭염이 발생되면 움직임은 바깥돌림, 벌림, 굽힘 및 안쪽돌림 순서의 관절주머니 패턴 제한으로 나타난다.

    2. Frozen Shoulder의 증상
    Frozen shoulder의 증상은 다음과 같다. 1단계(급성기)는 어깨관절 통증의 발생이 특징적인 결빙기(freezing)로써 특별상 외상없이 어깨관절에서 팔 전체로 방사되는 통증이 약 2~3주간 발생하며 야간에 통증이 심하고 활동량에 비례하여 통증이 증가한다. 이 단계는 약 10~36주간 지속한다. 2단계(아급성기)는 강직이 점차 진행되는 동결기(frozen)이다. 휴식 시 통증은 보통 감소하는데, 어깨관절에서 모든 운동에 제한이 나타나고 통증은 운동할 때 나타난다. 어깨주위 근육의 어깨세모근, 돌림근, 위팔두갈래근, 위팔세갈래근의 위축이 동반되며 약 4~12개월간 지속된다.

    참고자료

    · Carolyn Kisner, Lynn Allen Colby, 운동치료총론, 영문출판사, 2016, p638.
    · 박지환, 근골격계 질환별 물리치료, 현문사, 2009, p202.
    · 조성형 ,어깨치료 ABC, 군자출판사, 2016, p80.
    · 김상수, 운동치료학 총론, 범문에듀케이션, 2013, p160.
    · Chad E. Cook, 정형도수치료학, 영문출판사, 2014, p199
    · 이한숙, 정형도수물리치료, 대학서림, 2018, p169.
    · Brian R Muligan, 멀리건의 정형도수치료, 한미의학, 2011, p130.
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