성인간호학 성인간호학실습 정형외과 관절염 TKRA 슬관절치환술 수술환자 케이스스터디 간호진단2개, 간호과정2개

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최초 등록일
2019.09.25
최종 저작일
2018.04
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목차

Ⅰ. 간호력
1.일반적 사항
2.초기사정자료
3.질병진행과정

Ⅱ. 질병에 대한 기술
1.병태생리
2.임상증상
3.치료
4.간호

Ⅲ. 투약

Ⅳ. 특수치료

Ⅴ. 간호과정

본문내용

초기사정자료
과거력
#HTN on med
#angina 2VD with LMD (50%) - PCI to RCA with Xience (2015.08.10)
#Fracture of distal femur, Rt.
s/p ORIF of distal femur. Rt. (2016.03)
#old GT Fracture / Fracture of femur neck, Lt.
s/p bipolar hemiarthroplasty, Lt. (2017.10.17)
#Osteoporosis
#RA on med
#s/p TKRA, Lt (2018.02.08)
#r/o Rt. basal ganglia lacunar infarction

입원경로
· 수년전부터 있었던 슬관절 통증에 대해 medication 등의 보존적 치료를
지속하였으나 호전 없어 외래 경유.
수술적 치료 원하여 인공슬관절전치환술 위해 입원함.
· 2018.02.08 staged (1st) B/L TKA, Lt. (Persona)
우측은 FBR 후 TKRA, Rt. 위해 입원함.

현병력(주호소)
· Rheumatoid arthritis knee
· Chief complaint : pain, knee joint

Health Assessment
[2018-04-22 13:50]
통증 (부위 : Rt knee, 강도 : 6, 양상 : 욱신욱신 쑤시는, 빈도 : 간헐적)
[2018-04-22 15:52]
통증 (부위 : Rt knee, 강도 : 3, 양상 : 욱신욱신 쑤시는, 빈도 : 간헐적)
감기증상 (콧물약간)

Subjective data
[2018-04-22]
: 수술하는 것에 대해 조금 걱정이다. 하고 싶지 않은 생각도 있다.
[2018-04-23]
: 불안하다. 수술 결정하는데 고민이 된다.

참고 자료

김금순 외. (2017). 성인간호학Ⅱ. 수문사.
양선희 외. (2016). 기본간호학Ⅰ·Ⅱ. 현문사.
질병관리본부 국가건강정보포털 http://health.cdc.go.kr/health/Main.do
서울대학교병원 의학정보 http://www.snuh.org/intro.do
약학정보원 http://www.health.kr/main.asp
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