성인간호학 울혈성 심부전 꼼꼼한 A+ 자료(간호진단 5개, 간호과정 1개)

소개

"[case study]울혈성 심부전 꼼꼼한 A+ 자료(간호진단 5개, 간호과정 1개)"에 대한 내용입니다.

목차

Ⅰ. 문헌고찰
1. 연구의 필요성 및 목적
2. 정의
3. 원인
4. 병태생리
5. 증상과 징후
6. 협동적 관리
7. 간호

Ⅱ. 본론
1. 일반환자정보
2. 현병력
3. 건강양상사정

Ⅲ. 간호과정
1. 간호진단(우선순위)
2. 간호과정

Ⅳ. 참고문헌

본문내용

1. 연구의 필요성 및 목적
울혈성 심부전은 심장이 점차 기능을 잃으면서 폐나 다른 조직으로 혈액이 모이는 질환을 말한다. 현재 심부전의 조기 진단 기술의 발달과 인구의 고령 등으로 심부전 환자가 증가하여 심부전의 예방 및 치료에 많은 연구가 집중되고 있다. 우리나라의 50세 이상 인구의 약 1%가 심부전 환자이며, 80세 이상 노령층의 약 10% 정도가 심부전 환자이다. 따라서 심부전에 의한 사망률을 낮추고 환자를 엄격히 관리하고 적절한 중재를 제공하는 간호가 중요하다. 사례 연구를 통해 심부전에 대해 자세히 학습하고, 환자에게 제공하는 간호를 공부하여 대상자의 치료를 돕고자 연구하였다.

2. 정의
심부전이란 심장이 펌프기능 장애를 일으켜 조직과 장기가 필요로 하는 산소를 공급하는데 필요한 혈액을 충분히 박출하지 못하는 상태이다. 심장과 혈관은 일종의 폐쇄회로이므로 심부전은 순환계 전반에 불균형을 초래한다.
심부전은 질병에 대한 진단명이 아니라 심장기능에 영향을 주는 선천성, 후천성 심혈관계의 거의 모든 질환을 결과로 오는 복잡한 임상증상이다. 심장질환의 원인이 어떤 것이든지 심장질환의 최종 단계에서는 심부전을 일으키게 된다. 심부전의 주요 증상은 심장의 확장기 기능이상이 있을 때는 심실에 혈액이 채워지지 못하고 수축기 기능장애가 있을 때는 박출이 안 되는 것이다. 좌심실에서 박출되는 혈액량을 박출률(ejection fraction)이라고 하는데, 미국 심장재단은 심부전을 박출률이 감소한 심부전과 박출률이 유지되는 심부전의 개념을 적용하여 왔다.

3. 원인
심장펌프에 가해지는 비정상적인 기계적, 기능적 장애는 순환계 전반에 혈액역학적인 불균형으로 이어져 결국 심부전의 원인이 된다. 심부전이 발생되면 심장이 정상적으로 박동을 하더라도 충분한 양의 혈액을 박출하지 못하게 되므로 전신 정맥계, 심방과 심실, 폐울혈 상태가 연속적으로 일어나고 심장의 보상기전과 맞물려 심부전 상태는 진전된다.

1) 심부전의 원인 질환
고혈압, 협심증이나 심근경색, 심근증, 판막질환, 선천성 심질환(심실중격결손) 및 갑상선 기능항진증 등 모든 심혈관 질환은 지료를 하지 않고 방치하면 심부전으로 진행하게 된다. 기질적 심장질환의 50~60%에서 심부전이 발생되며 그 중 60%가 허혈성 심장질환이고 가장 흔한 원인은 급성 심근경색이다.

참고자료

· 약학정보원 https://www.health.kr/main.asp
· 윤은자 외(2019). 성인간호학Ⅱ. 서울: 수문사
· http://www.stritch.luc.edu/lumen/MedEd/Radio/curriculum/Medicine/chf1.htm
· 양선희 외(2018). 기본간호학Ⅱ. 서울: 현문사
· NANDA 간호진단 분류체계(2018-2020)
· https://m.blog.naver.com/PostView.nhn?isHttpsRedirect=true&blogId=ican97&logNo=70117609399