A+ 성인간호학실습 대퇴경부골절 케이스

소개

"A+ 성인간호학실습 대퇴경부골절 케이스"에 대한 내용입니다.

목차

1. 문헌고찰
1) 정의
2) 원인
3) 증상
4) 진단
5) 치료
6) 경과

2. 간호정보조사
1) 환자 브리핑
2) 일반적 사항
3) 가족력

3. 입원기록

4. 검사

5. 입원과 수술 후 경과

6. 간호과정
1) 간호사정과 간호진단
2) 간호계획
3) 간호과정

7. 근거활용 간호계획 (PICO)

8. 참고문헌

본문내용

1. 문헌고찰
1) 정의
우리 몸에서 가장 큰 관절인 대퇴(고관절) 부위는 골반뼈와 넓적다리뼈를 잇는 관절로서 하반신 움직임에 중요한 역할을 수행한다. 대퇴골의 윗부분부터 대퇴골 골두의 아랫부분 까지를 대퇴골경부라고 하는데, 이 대퇴골경부가 부러진 것을 대퇴골경부골절이라고 한다. 넘어지거나 교통사고 같은 사고로 인해 외상을 입어 발생한다. 대퇴골경부골절이 있으면 통증이 심하기 때문에 다리를 움직일 수 없고 따라서 걸을 수도 없게 되며 기본적인 활동이 어렵기 때문에 삶의 질이 떨어지게 된다.

2) 원인
대부분의 노인들은 신체의 유연성 및 균형 감각이 떨어지고 뼈가 약하기 때문에 가벼운 낙상에도 뼈가 쉽게 부러질 수 있다. 따라서 미끄러운 길에서 넘어지거나 화장실에서 미끄러져 고관절 골절을 당하는 경우가 많다. 최근에는 50세 이상 성인 남녀의 고관절 골절이 증가하고 있는데 사회적으로 급격히 진행된 도시화와 이에 따른 생활 습관의 변화를 예로 들 수 있다. 또한 도시화로 인해 운동량이 감소하고 바깥 생활을 덜 하게 되어 비타민 D의 생성이 부족해져 뼈의 강도 자체가 약해졌기 때문으로 추정하고 있다.

3) 증상
 대퇴(고관절) 골절의 증상은 다음과 같다.
① 외상이 있으면서 다리를 움직일 수 없다.
② 골절이 심하면 다리가 짧게 보일 수 있다.
③ 엉덩이 관절을 움직이면 심한 통증을 호소한다.
④ 양반다리를 하면 통증이 더욱 심해진다.
⑤ 부전골절
- 골다공증이 심한 환자의 경우 대퇴경부의 전위가 없는 골절이 발생한다.
- 골다공증으로 인해 약해진 뼈가 일상적인 체중 자체를 견디지 못해 골절된다.
- X-ray 상에서 골절이 잘 보이지 않아 놓치는 경우가 많음. 시간이 경과한 후에 골절 부위 의 골진이 보이면서 골절이 진단되는 경우가 흔하기 때문에, X-ray 검사와 동위원소 검사 를 함께 시행해야만 정확하게 진단할 수 있다.

4) 진단
X-ray 검사나 동위원소 검사를 통해 진단할 수 있다.

참고자료

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· 단행본
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· 김조자 외 ,비판적 사고를 적용한 간호과정, 수문사, 2018.
· 논문
· 임경춘, 송미순. (1996). 30도 측위를 포함한 체위변경이 욕창예방에 미치는 효과, 성인간호학회지, 8(2), 274-290.
· Miller, L. K., Jerosch-Herold, C., & Shepstone, L. (2017). Effectiveness of edema management techniques for subacute hand edema: A systematic review. Journal of Hand Therapy, 30(4), 432-446. doi:http://dx.doi.org.openlink.mokpo.ac.kr:8080/10.1016/j.jht.2017.05.011
· 환자정보
· 중앙병원, 4AW, 김OO님 EMR