[성인간호학 실습 케이스] 유방암 환자 케이스 스터디

소개

성인간호학 실습 시 케이스 스터디입니다.
유방외과 병동 실습 시 유방암 환자 케이스 스터디한 자료입니다.
문헌고찰부터 대상자 사정, 간호사정까지 포함한 자료입니다.
#간호진단(2개): 비효율적 호흡양상, 감염위험성

목차

1. 문헌고찰

2. 대상자 사정
1) 간호력
2) 신체사정
3) 투약
4) 진단적 검사 및 결과

3. 간호사정 (2개)

4. 참고문헌

본문내용

유방암, 늑막삼출(유방암 전이로 인한)

1. 정의
-유방암: 유방에 발생하는 모든 악성 종양, 유방에 비정상적인 조직이 계속 자라거나 다른 장기에 퍼지는 병
-늑막삼출: 늑막액이 비정상적으로 증가하는 상태

2. 병태생리
-유방암
원인은 불분명함 but 고지방, 고칼로리의 서구화된 식생활, 비만, 늦은 결혼과 출산율 저하, 수유 기피, 빠른 초경, 늦은 폐경 등 에스트로겐에 노출되는 총 기간의 증가 등이 원인이라고 추측.

유방암 =>유관암(유관의 상피세포선) or 소엽암(소엽의 상피세포)
- 침윤성 유관암 – 점액성 암, 염증성 유방암, 파제트유방질환, 수질성 암, 관상 암
- 침윤성 소엽암
- 비침윤성 유방암 - 유관상피내암, 소엽상피내암

-늑막삼출
늑막강: 장측늑막과 벽측늑막 사이의 공간
->정상: 소량의 체액이 벽측늑막의 모세혈관에서 장측늑막의 모세혈관, 림프관으로 일정하게 흡수
벽측늑막의 압력이 25mmHg 장측늑막이의 압력이 10mmHg이므로 압력차에 의해 벽측에
서 장측으로 체액이 이동.
늑막액은 교질삼투압, 모세혈관의 투과성, 림프관, 배액 경로의 개방성에 따라 분비와 흡수에 영향
늑막액 누출액: 정수압 증가시, 저알부민혈증(체액 증가)
삼출액: 폐의 악성 종양, 폐 감염, 폐색전증(염증반응->모세혈관 투과성 증가)

3.진단
-유방암
자가검진, 임상진찰, 방사선 검사(유방촬영술, 유방초음파술 등), 생검
유방암 액와 림프 전이, 종양크기, 에스트로겐 프로게스테론 수용체 상태, DNAcontent분석, 세포증식표지자 검사

-늑막삼출
병력, 신체검진, 늑막생검, X-선 촬영, 흉수천자, 흉부CT(암 의심시), 흉강내시경, 초음파검사

4.임상증상
-유방암
초기: 대부분 무증상->진행시: 유방에 덩어리 촉지(통증없는 단단.불규칙.고정된 덩어리)

참고자료

· 홍영혜 외, 『최신 간호진단』, 수문사, 2011
· 차영남 외, 『NANDA 간호진단과 중재 가이드』, 현문사, 2013
· 김정애 외, 『NANDA 간호진단별 간호중재 가이드북』, 수문사, 2009
· 김금순 외, 『성인간호학 1,2』,수문사,2012