만성신부전 케이스 (간호진단 5개, 간호과정 1개)

목차

1. Nursing History
2. 질병에 대한 기술(Description of Disease)
3. 진단검사(Laboratory data) 및 사정도구결과
4. Medication
5. 간호과정
6. 참고문헌

본문내용

1) kidney Anatomy & Physiology
- Anatomy
<위치 및 크기>
- 콩팥의 무게는 각 115~175g 정도이고 크기는 길이가 약 12cm, 폭이 5~7.5cm, 두께가 약 2.5cm이다.
- 콩팥은 한 쌍의 복막뒤장기로서 열두 번째 등뼈에서 허리뼈에 걸쳐 척추 좌·우에 위치하는 강낭콩 모양의 장기이다.
- 오른쪽 콩팥이 간 아래에 있어서 왼쪽 콩팥보다 약간 낮게 위치하고 있으며 각 콩팥 위에는 부신이 있다.

<형태 및 구조>
- 각 콩팥 주변에 지방과 결합조직에 의해 지지를 받으며 이들은 외부 충격을 흡수하여 콩팥을 보호한다.
- 콩팥의 종단면을 보면 외측에 적갈색으로 보이는 콩팥겉질(renal cortex)과 내측에 적색으로 보이는 콩팥속질(renal medulla)이 뚜렷이 구분된다.
- 콩팥속질은 약 8~18개의 피라미드로 되어 있고 바닥부는 겉질, 꼭대기부는 콩팥유두(papilla)로서 작은콩팥잔(소신배, minor calyz)에 돌출되어 있다. 피라미드 표면의 많은 줄무늬는 집합관(collecting duct)과 콩팥요세관고리(Henle’s loop) 및 곧은 혈관(vasa recta)들이다. 작은콩팥잔을 통과한 소변은 큰콩팥잔(대신배, major calyx)을 지나 신우(renal pelvis)로 간다.
- 콩팥단위(신원, nephron)는 소변을 형성하는 가장 기본적인 기능적 단위로서 한쪽 콩팥에 약 백만 개 이상이 있으며 콩팥소체(신소체, renal corpuscle)와 콩팥요세관(renal tubule)으로 구성되어 있다.
- 콩팥소체는 사구체(glomerulus)와 보우만주머니(Bowman’s cpsule)로 구성되며 콩팥겉질에 위치해 있다. 콩팥요세관은 근위요세관(proximal tubule), 요세관고리(loop of Henle), 원위요세관(distal tubule)과 집합관(dollecting tubule)으로 구성되어 있다.

참고자료

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