양극성 장애 (bipolar disorder) case study

소개

[정신간호학실습] 양극성 장애 (bipolar disorder) case study 자료입니다.
간호진단 3개, 간호과정 1개 입니다.

목차

1. 문헌고찰
2. 간호사정
3. 사례개입
4. 참고문헌

본문내용

1. 문헌고찰
양극성 장애(bipolar disorder)
양극성장애는 조증 삽화에서 우울 삽화까지 기분의 양극단을 경험하는 장애로, 양극성장애 환자는 지나치게 행복하고 들뜨거나 혹은 지나치게 우울한 감정을 경험할 수 있다. 양극성장애로 진단을 내리기 위해 우울 삽화는 필수조건이 아니지만, 조증 삽화는 필수적으로 나타나야 한다. 양극성장애는 극단적인 기분의 변화가 여러 가지 부적응적 문제를 유발하고, 환자로 하여금 현실생활 적응에 어려움을 겪게 하기 때문에 특히나 경제적 문제를 야기하는 정신장애로 여겨져 오고있다.

1) DSM-5 용어 및 기준
조증 삽화
조증은 비정상적으로 들뜨거나, 팽창 또는 과민한 기분이 뚜렷하고, 목표 지향적인 활동 또는 에너지 증가가 특징적인 증상으로, 제Ⅰ형 양극성장애의 기본 증상이다. 진단 기준을 충족시키려면 위의 증상이 적어도 1주 이상, 하루 중 거의 대부분, 거의 매일 지속되어야 한다.
조증은 대개 갑자기 시작되고 급격히 심해지며, 며칠에서 수개월 동안 지속된다. 판단력이 손상되고 대인관계 문제가 발생하며, 술과 마약에 연루되는 것이 일반적이다. 조증상태의 대상자는 자신의 중요성에 대해 과장된 시각과 극단적인 자기확신을 가지며, 때로는 이것이 과대망상에 이르기도 한다. 장애로 인해 환자는 가정, 직장, 학교 또는 사회적 관계에서 기능이 저하될 정도로 심각한 수준의 문제를 보인다. 전신활동이 점점 더 빨라짐과 동시에 수면 욕구 감소, 수다그러움, 사고비약, 산만함 등이 나타난다.
죄의식이나 부끄러움을 느끼지 못하며, 성적으로 문란하거나 무분별한 성행위를 즐기는 등 위험한 행동을 보일 수 있다. 또한 끊임없는 계획을 세우고 위험한 사업에 투기를 하기도 한다.

경조증 삽화
조증 삽화와 유사하지만 덜 심각한 수준의 손상이 나타난다. 경조증 삽화를 진단하려면 삽화의 기간이 최소 4일간 지속되지만 입원할 만큼 심각하지는 않아야 한다.

참고자료

· 공성숙, 김근면 외(2019년), 정신건강간호학, 군자출판사, page 293-319
· 양선희, 원종순 외(2018년), 제3판 기본간호학Ⅱ, 현문사
· 원종순, 김남초 외(2018년), 제2판 간호과정과 비판적 사고, 현문사
· 임경춘 외(2017년), 제7판 건강사정, 정담미디어
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