뇌동맥류 케이스 간호과정3개 A+

소개

A+ 받은 자료입니다. 대학병원 신경외과 병동에서 직접 실습하면서 작성했습니다.

목차

Ⅰ. 서론
Ⅱ. 사례 연구기간 및 방법
Ⅲ. 간호과정 적용
Ⅳ. 핵심기본간호술 성취수준 평가표 기록
Ⅴ. 결론 및 실습 소감

본문내용

1. 연구목적
뇌동맥류 발생빈도는 잘 알려져 있지 않으나 부검상 약 1%에서 발견되어, 전체 인구의 1%정도가 뇌동맥류가 있을 것으로 추정되고 있다. 뇌동맥류성 지주막하 출혈은 매년 인구 100,000명 당 10.3~10.5명의 빈도로 발생하고, 이는 전체 사망 원인의 0.46~0.59%를 차지한다. 최근 검진 목적으로 촬영하는 MRI나 CT angiography를 통해 미파열된 뇌동맥류가 우연히 발견되는 경우가 늘고 있는 추세이다. 또한 발생 빈도가 높은 편이기 때문에 한 번 파열되면 약 15%는 병원 도착 전에 사망하며, 28%는 수술 도중 사망하고, 생존자 중에서도 18%정도만 장애 없이 정상생활이 가능할 만큼 치명적인 질환이므로, 조기에 발견할 수 있도록 노력을 기울여야 한다. 따라서, 본 사례 연구를 통하여 뇌 동맥류의 원인 및 증상, 관련 처치와 검사, 투여된 약물 등에 대한 이론적 지식을 함양하고, 동시에 뇌동맥류 대상자를 사정하여 환자의 문제에 따른 차별화된 간호를 제공하고자 한다.

2. 문헌고찰
1) 뇌동맥류
(1) 정의
뇌동맥류(Cerebral aneurysm)이란 뇌동맥류 일부에 결손이 생겨 그 부분이 돌출 된 것이다. 즉 뇌혈관의 일부가 약한 경우에는 혈관벽이 늘어나 꽈리모양으로 불거져 나오는데 이러한 것을 말한다. 주로 주간동맥, 특히 윌리스동맥환(circle of Willis)이라고 불리는 뇌 바닥 쪽의 굵은 뇌동맥의 분기 지점에서 90% 이상이 발견된다. 한 곳에만 발생하는 단발성이 대다수이나 20% 전후로 다발하는 경우도 나타났으며, 가족력도 확인되었다. 대부분 크기는 10mm 이하이지만 간혹 그보다 큰 동맥류가 발생할 수 있으며 25mm 이상인 경우 특별히 거대 동맥류라고 지칭한다. 동맥류의 형태에 따라 낭상 동맥류, 방추상 동맥류, 해리성 동맥류로 구분된다. 대부분의 뇌동맥류는 주머니 모양이기 때문에 소낭상동맥류 (berry aneurysm)라고 한다.

참고자료

· 윤은자(2019). 성인간호학Ⅰ,Ⅱ. 수문사
· 원종순(2018). 간호과정과 비판적 사고. 현문사
· 송경애(2019). 최신 기본간호학Ⅰ,Ⅱ. 수문사
· 박미화, 김미란, 정혜민(2020). 2020학년도 성인간호학 3 지침서. 전남과학대학교 간호학과
· 전국간호대학교수 편(2018). 간호사를 위한 핵심임상입문서. 의학서원
· 서울대학교 병원 “뇌동맥류” http://www.snuh.org/health/tv.do (2021.05.27.)
· 서울대학교 병원 “뇌혈관조영술” http://www.snuh.org/health/tv.do (2021.05.27.)
· 약학정보원 https://www.health.kr/main.asp