dbaqmffl 스토어

dbaqmffl

개인인증

팔로워1 팔로우

소개

등록된 소개글이 없습니다.

전문분야 등록된 전문분야가 없습니다.

판매자 정보

학교정보

입력된 정보가 없습니다.

직장정보

입력된 정보가 없습니다.

자격증

입력된 정보가 없습니다.

판매지수

판매중 자료수

14개
전체 판매량

333개
최근 3개월 판매량

3개
자료후기 점수

평균A+
자료문의 응답률

0%

전체자료 14개

성인간호학 연구논문 실무적용보고서 A+ 평가A+최고예요

REPORT연구논문 실무적용 보고서이름학번과 목반담당교수제출일Ⅰ. 서론1. 논문제목급성기 뇌졸중 환자의 뇌졸중 후 우울에 영향을 미치는 요인2. 선정배경(계기)뇌는 우리의 몸에 있어서 살아가는데 필요한 모든 기능을 조절하는 중심부가 되는 기관이다. 이러한 뇌는 한번 손상되면 다시 재생될 수 없고 생명 활동에 있어 치명적인 결과를 초래한다. 뇌졸중은 뇌의 일부분에 혈액을 공급하는 혈관이 막히거나(뇌경색) 터짐(뇌출혈)으로써 그 부분의 뇌가 손상되어 나타나는 신경학적 증상을 의미한다. 뇌졸중은 뇌혈관 질환과 같은 말이며, 우리나라에서는 흔히 '중풍'이라는 말로도 불리우고 있다. 과거 뇌졸중은 노인 질환으로 인식되어 왔지만 요즘은 3~40대에도 뇌졸중 환자가 흔히 나타나고 있다. 이러한 뇌졸중은 암, 심장질환, 폐렴에 이어 우리나라에서 네 번째 사망 원인에 해당 성인 대상자에게 신체적 장애를 일으키는 주범이 된다. 또한 환자 본인 뿐만 아니라 가족구성원에게까지 큰 영향을 끼치기도 하며 뇌졸중 대상자의 1/3이 뇌졸중 트라우마로 인해 장기적인 우울증을 겪는다는 연구 결과가 보고되기도 하였다.임상실습을 신경계 중환자실과 신경외과 병동에서 진행하면서 뇌혈관질환으로 인해 의식수준이 Alret 하지 못 하는 환자 분들이 많으셨으며 회복이 되더라도 마비, 실어증, 호흡기계 합병증 등 다양한 신체적 장애를 보유하고 계시는 분들이 많으셨다. 뇌졸중은 단순히 급성기를 지난다고 해서 나아질 수 있는 질환이 아니며 한 번 손상된 뇌는 손상 이전으로 회복되기가 어렵다. 뇌졸중 대상자는 신체적 장애와 더불어 정서적 장애까지 겪을 수 있으며 간호사로서 이러한 대상자들이 긍정적인 자아상을 형성하고 재활에 적극적으로 참여할 수 있도록 정서와 관련된 간호는 필수라고 생각된다. 이번 과제를 하며 급성기 뇌졸중 환자의 뇌졸중 후 우울에 영향을 미치는 요인에 대해 알아보고 정확한 지식을 함양하여 뇌졸중 환자가 우울증을 겪지 않고 일상생활을 충분히 기능할 수 있는 방향으로 나아가고자 본 연구논문을 선정하게 되었다.Ⅱ. 본론1. 연구의 개요 및 요약(아래 내용을 간략히 작성)1) 연구의 필요성 및 목적(1) 연구의 필요성뇌졸중 발병 후 생존자들은 심각한 장애를 경험하는데 일상생활 활동을 제한하는 신체적 장애나 뇌졸중 후 우울(post stroke depression, PSD)과 같은 신경정신과적 후유증을 겪게 된다. 급성기 뇌졸중 환자의 PSD 유병율은 연구에 따라 24.9∼32.8% 범위에서 보고되고 있으며, 장기적으로 재발 위험도 높은 편이다. PSD는 치료하지 않을 경우 수주에서 수개월 간 지속되며 뇌졸중 환자의 삶의 질을 떨어뜨리고 기능 회복에도 부정적인 영향을 미치기 때문에 심각성을 인지하고 발생 초기부터 적극적인 관리가 필요하다. 따라서 PSD를 예방하고 적절하게 관리하기 위해서는 조기 사정과 적절한 중재에 대한 탐색이 필요하다.(2) 연구 목적뇌졸중 급성기 치료 후 조기퇴원이 고려되고 있는 환자들을 대상으로 급성기 뇌졸중 환자의 PSD를 파악하고 PSD에 영향을 미치는 요인을 규명함으로서 급성기 PSD 조기 사정과 예방 간호 방안 마련에 기초자료를 제공하고자 수행되었다.2) 연구방법(1)연구가설본 연구는 급성기 뇌졸중 환자의 PSD를 파악하고 PSD에 영향을 미치는 요인을 규명하기 위한 서술적 상관관계 연구이다.(2)자료수집 방법(조사방법)본 연구는 D시에 소재한 S병원과 I시에 소재한 W대학병원의 신경과에서 허혈성 뇌졸중으로 입원 치료 후 상태가 안정되어 퇴원 예정인 20대 이상의 성인 환자 104명을 대상으로 하였다. 자료수집 전에 E대학교 생명윤리심의위원회의 승인(EU18-49)을 받았고, 조사대상 병원의 생명윤리심의 위원회와 간호부에서도 사전 승낙을 받았다. 자료는 2018년 6월 20일부터 12월 31일까지 수집하였다. 조사는 해당 병원에 근무하고 있는 교육담당 간호사가 실시하였고, 조사를 시작하기 전에 연구자에게 설문조사 훈련을 받은 후 참여하였다.(3)연구도구① 일반 및 질병관련 특성대상자의 일반 및 질병관련 특성 조사지는 성별, 연령, 교육수준, 종교, 직업, 동거인, 재 원일수, 뇌졸중 발병횟수, 동반질환, 흡연, 음주로 구성되었다.② 뇌졸중 심각도뇌졸중 심각도는 NIHSS로 측정한 의무기록 결과를 활용하였다. 이 도구는 15개 항목으 로 구성되었으며, 각 항목 당 점수가 정상은 0점, 중한 정도에 따라 1∼4점까지 부여되고 점수가 높을수록 뇌졸중 심각도가 높음을 의미한다. 점수 해석은 0점은 무증상, 1∼4점은 경증, 5∼15점은 중등, 16∼20점은 중증, 21∼42점은 심각한 정도를 의미한다③ 장애정도뇌졸중으로 인한 장애정도는 수정 랜킨 척도(Modified Rankin Scale, mRS)로 측정한 의무기록 결과를 활용하였다. mRS 점수는 0∼6점까지 부여되며 점수가 높을수록 장애정도가 높음을 의미한다. 점수 해석은 아무런 증상이 없으면 0점, 발병 전의 모든 업무와 일상활동의 실행이 가능한 경우 1점, 발병 전의 모든 일상활동을 수행할 수는 없지만 도움 없이 스스로 일상적 용무를 처리할 수 있는 경도의 장애는 2점, 약간의 도움은 필요하지만 다른 사람의 부축 없이 걸을 수 있는 중등도의 장애는 3점, 보조나 다른 사람의 도움 없이 보행이 불가능하고 대소변처리 및 위생관리를 스스로 할 수 없는 중등도 고도의 장애는 4점, 침상 의존상태이고 대소변 실금이 있으며 지속적인 간호와 주의가 필요한 중증 고도의 장애는 5점, 사망한 경우는 6점이다.④ 사회적지지사회적지지는 Zimet 등이 개발한 사회적지지 척도(Multidimensional Scale of Perceived Social Support, MSPSS)로 측정하였다. 저자로부터 MSPSS의 한국판 번역본을 받고 연구 에 맞게 명칭변경을 허락받아 “주요인”을 “의료인(간호사)”으로 변경하여 사용하였다. 이 도구는 총 12문항으로 하부영역은 가족지지(4문항), 친구지지(4문항), 의료인(간호사)지지(4 문항)로 이루어져 있다. 5점 Likert척도로 “전혀 그렇지 않다” 1점에서 “매우 그렇다” 5점 이며, 점수가 높을수록 사회적지지 정도가 높음을 의미한다.⑤ 뇌졸중 후 우울PSD는 Yue 등에 의해 개발된 뇌졸중 후 우울 척도(Post Stroke Depression Scale, PSDS)로 측정하였다. 이 도구는 총 8문항, 4점 척도로 “전혀 경험하지 않음” 0점부터 “대 부분 경험함” 3점까지이며, 점수 합이 6∼14점은 경증(minor), 15∼16점은 중등(middle), 17 ∼24점은 중증(severe) 우울 상태에 해당한다. 개발 당시 도구의 신뢰도 Cronbach α는 .80 이었고, 본 연구에서는 Cronbach's α = .80이었다.3) 연구결과 및 의의연구결과 대상자의 뇌졸중 발병 후 입원기간은 평균 5.9±2.1일이었고 79.8%가 7일 이내였다. 뇌졸중 심각도는 평균 2.4±2.5점이었으며 69.2%가 경증 뇌졸중이었고, 장애정도는 평균 1.6±1.1점이었고 46.2%가 발병 전의 모든 업무와 일상활동 실행이 가능했다. 대상자의 32.7%가 경증 이상의 우울상태였으며, 종교가 없고(p

의/약학| 2022.02.08| 5페이지| 5,000원| 조회(336)

성인간호학, 간호학과, 성인간호학실습, 논문실무, 성인간호학실무적용

미리보기

닫기
고려대학교병원 2022 신규간호사 채용 최종합격 후기+자기소개서+면접기출+ 면접Tip

고려대학교의료원2022 신규간호사최종합격♥후기♥1. 합격 스펙지전문 15% 토익 750 봉사시간 100시간 BLS, KALS, 워드 그 외 대외활동 없음.고대는 자소서 비율이 많이 낮은 것 같고 대외활동보다는 성적+토익으로 보는 것 같아요. 인적성도 무슨 기준으로 합격시키는지 모르겠어요. 채용 당시 별로 간절하지 않아서 다른 지원자들 홍지문 주황이 1회독, 3회독 할 때 아무것도 하지 않고 그냥 봤던 것 같습니다. 사실 실습과 동시에 준비하려니 힘들어서 지친 부분도 없지 않아 있었습니다. 인적성은 홍지문 주황이로 준비하시면 무난하게 통과 가능해요. 저는 취업준비 오픈 카톡방에서 다른 지원자 분들이 질문하시는 내용으로 쫌쫌따리 공부하며 시험을 봤습니다. 언어 부분이 많이 나왔고 차분하게 응시하시면 충분히 합격가능한 것 같습니다. 추리 부분은 어려운 편이니 이 부분은 공부 많이 하시는 게 좋을 것 같아요. 고대는 인적성만 통과하면 거의 합격이다 생각하시면 될 것 같아요. 이번 채용 때 서류와 인적성에서 꽤 많이 떨어졌습니다.< 합격 자소서 >Tip) 자소서는 병원 인재채용을 보고 어떤 인재상을 좋아하는지 분석해보세요!!성장배경 [기회가 왔을 때 무엇이든 해 보아라!]고등학교 시절, 꿈이 없었던 제가 진학과 취업으로 고민하고 있을 때 어머니께서 하신 말씀입니다. 어머니께서는 제가 선택의 기회에 놓일 때마다, 성공의 유무보다 경험의 중요성을 강조하셨고 그러한 어머니의 영향으로 고등학교 졸업 후 저는 직장생활을 시작했습니다. 직장생활을 하던 중, 요양원 자원봉사를 할 기회가 생겨 직장동료와 꾸준히 봉사활동을 하였습니다. 저는 사람들에게 도움이 될 수 있는 일을 하고 싶다는 생각을 하게 되었고, 더 나아가 질병으로 고통받는 사람들의 가장 가까이에서 도움을 주고자 하는 마음으로 간호사를 꿈꾸게 되었습니다. 간호학과에 입학한 후 요양병원과 지역 주간 보호센터에서 봉사활동을 하였으며 사체 해부 연수와 교내 멘토링 프로그램, 자율학습 동아리에 참여하는 등 다양한 활동에 활발히 참여하였습니다. 이를 바탕으로 전문적인 간호기술과 간호지식을 갖추어 환자의 질병을 치유하고 마음도 회복시키는 간호사의 꿈을 확고히 하는 계기가 되었습니다.장점 및 단점 [섬세함과 습관의 중요성]저는 타인의 사소한 변화도 쉽게 알아차릴 수 있는 뛰어난 관찰력이 장점입니다. 성인 간호학 실습 시, 이러한 저의 장점을 발휘한 경험이 있습니다. 환자분께서 어딘가 불편하신 듯하여 환자분께 다가가 어디 불편한 곳이 있으시냐고 여쭤보았고 환자분께서 “화장실이 너무 가고 싶은데 내가 혼자서는 잘 못 걸어. 하필이면 우리 딸이 화장실을 갔네.”라며 말씀하셨습니다. 저는 보조기를 이용하여 환자분을 화장실까지 부축해 드렸고 화장실에서 소변을 보실 수 있도록 도와드렸습니다. 이후 환자분께서는 침상에서 편안한 표정으로 휴식을 취하셨고 보호자 분께서는 본인이 없는 동안 정말 감사하다고 하셨습니다. 저는 제 사소한 행동이었지만 환자와 보호자께 도움이 되었다는 사실에 보람을 느꼈습니다. 간호사는 환자의 가장 가까이에서 환자의 건강 증진을 위해 환자의 사소한 변화까지 신속하게 알아차려야 하는 직업입니다. 간호사의 사소한 행동이 환자에게는 커다란 도움이 될 수 있다는 것을 잊지 않고 간호업무에 적용하도록 하겠습니다.단점으로는 완벽주의 성향으로 인해 업무 처리 시 속도가 더디다는 소리를 듣습니다. 임상 현장에서 응급상황은 빈번하며 간호사에게 신속한 업무처리 능력 역시 중요합니다. 이런 단점을 보완하기 위해 업무를 수행함에 앞서 해야 할 일을 정리하고 계획을 세웠습니다. 그 결과, 업무 처리 속도가 향상되었으며 능동적으로 행동하는 습관까지 얻게 되었습니다.지원 동기 및 입사 후 포부 [함께 나아갈 수 있는 병원]“생명존중의 첨단의학으로 인류를 건강하고 행복하게 한다.” 미션을 가지고 글로벌 리더로 나아가고 있는 고려대학교의료원은 저의 가치관을 실현할 수 있는 병원이라고 생각합니다. 제가 생각하는 최고의 가치는 ‘성장’라고 생각합니다. 끊임없이 변화하는 보건의료 환경에서 간호사는 현재에 안주하지 않고 지속적으로 발전하며 전문적인 역량을 가진 간호사로서 성장해야 합니다. 고려대학교의료원의 간호사로 근무하며 제가 가진 역량을 통해 간호의 전문성을 높이고자 합니다. 저는 입사 후 1년 이내에 부서에서 자주 사용하는 의학용어와 약물, 주요 질병을 공부하여 지식에 부족함이 없도록 하고, 환자와 보호자들의 궁금증에 올바른 지식을 전달하겠습니다. 5년 이내에 프리셉터로서 신규 간호사들이 업무와 병동 분위기에 적응할 수 있도록 도움을 주겠습니다. 20년 후에는 지속적으로 임상 경력을 쌓아 병동의 관리자로서 표준 진료 지침 개발과 개선을 통해 간호의 질을 향상시키겠습니다. 또한 미래의 간호사로서 의료서비스 문제에 적극적으로 참여하고 더 나은 의료환경을 위해서 지속해서 대책을 마련해 사회공헌에 기여하는 간호사가 되겠습니다. 입사 후에도 더 나은 간호를 위해 끊임없이 스스로 성장하고 노력하는 간호사가 되어 ‘최고의 의술(The Best Medicine)’, ‘최고의 직원(The Best Personnel)’, ‘최고의 가치(The Best Value)’를 바탕으로 한 초일류 실현에 기여하도록 하겠습니다.

면접준비| 2021.10.16| 3페이지| 13,000원| 조회(325)

자기소개서, 면접후기, 고려대병원, 고대병원, 고려대학교의료원, 인적성검사, 202..

미리보기

닫기
난소종양(Ovarian Tumor) 케이스 간호진단 3개 A+ 평가A+최고예요

1. 연구목적난소종양은 난소 점막에 염증과 부종을 일으켜 낭포를 생성시키는 질환이다. 호르몬 분비에 문제가 생길 때 배란이 잘 안되고 이것이 난소와 난소 주변 점막에 염증과 부종을 일으켜서 생긴다. 가임기 여성의 10~15%가 난소종양에 걸리고 특히 최근에는 결혼과 출산 시기가 늦어지면서 20~30대에서도 발생빈도가 높아지고 있다. 하지만 특징적인 증상이 없고 주증상이 복통이라는 점에서 대부분의 환자들은 이를 단순 복통으로만 여기고 병원을 늦게서야 찾게 되는 경우가 많다. 또한 특정 위험인자가 있는 것이 아니기에 매번 진단검사를 하지 않으면 복통이 일어날 때 까지 알 수 없다. 대부분 자연적으로 흡수되는 기능성 난소낭종이 많아 난소를 절제하는 경우는 많지 않다. 난소를 제거하면 난소에서 여성호르몬과 난자가 배출되지 않아 임신은 물론 월경도 일어나지 않는다. 여성호르몬이 배출되지 않으면 부신에서 약간의 여성호르몬이 배출되기는 하지만 이전보다 여성호르몬이 많이 부족해진다. 기분이 자꾸 변하고 목소리가 굵어지고 여성들은 특히 난소나 자궁, 유방과 같은 여성 특유의 장기를 절제하는 것에 대하여 큰 두려움과 상실감, 수치심을 느낀다. 따라서, 본 사례 연구를 통하여 여성들의 상실감을 이해하고 난소종양의 원인 및 증상, 관련 처치와 검사, 투여된 약물 등에 대한 이론적 지식을 함양하고 동시에 난소종양 대상자를 사정하여 환자의 특성에 따른 차별화된 간호를 제공하고자 한다. 2. 문헌고찰 1) 여성 생식기 구조 및 기능 (1) 정의여성 생식기계는 난자를 생성하고 여러 종류의 성호르몬을 분비하는 난소, 난소와 자궁을 잇는, 정자, 난자 및 수정된 난자의 이동통로인 난관, 배아가 착상하고 태아가 성장하는 자궁, 성교 시 음경을 받아들이고 분만 시 산도가 되는 질의 내부생식기와 치구, 음순, 음핵, 처녀막 등의 외음부와 분만 후 수유기관인 유방을 모두 포함한다.

의/약학| 2021.10.15| 33페이지| 5,000원| 조회(267)

모성간호학, 난소종양, 간호과정, 여성간호학, 난소종양케이스

미리보기

닫기
지역사회간호학 국내외보건의료정책 요약정리 및 느낀점

Report국내·외 보건의료정책1. 국제 보건의료 토픽 ? 저출산현재 국가의 발전에 큰 걸림돌이 되고 있는 ‘저출산’ 이라는 주제가 계속하여 대두되고 있다. OECD에서 발표한 통계연보에 따르면 2012년 기준으로 우리나라의 출산율은 1.13명으로 OECD 국가들 중 10위권에 머물고 있어 갈수록 장기화 되는 추세이다. 현재 상태로 지속된다면 한국의 인구수가 2018~2020년 전후로 감소세에 들어 2060년 즈음에는 인구수가 4300만 이하로 하락할 것이라는학계연구결과도 발표되고 있는 시점이다. 이에 대응해 저출산 국가들로 분류되는 국가들과 저출산이 예상되는 국가들은 저출산 현상을 예방, 해결하기위해 여러 가지 다양한 정책들을 통해 문제를 해결하려고 하는 추세이다. 한국도 현재 나름대로의 저출산을 극복하기 위한 정책과 해결방안을 모색 중이다.우리나라의 합계출산율은 1960년대에는 6명대였으나 불과 20여년 후인 1983년 인구대체율이하로 감소하고 2001년에는 1.3명으로 초저출산국가에 진입하였다. 세계에서 유래를 찾아볼 수 없을 정도로 저출산 현상이 빠르게 진행되어 최저출산국이 되었다. 이처럼 우리나라의 저출산 현상이 빠르게 진행된 원인은 성장정책 추진을 위한 정부의 인구 억제정책에서 시작되었지만, 개인주의 경향에 따른 결혼관, 자녀관에 대한 가치관의 변화, 출산 연령의 상승, 여성의 고학력화로 지위가 향상되고 경제활동이 증대되면서 일과 가정의 양립 어려움과 경제 침체에 따른 청년층의 취업난, 그리고 지나친 교육열에서 비롯된 과도한 양육비와 사교육비의 부담 등이 주된 원인이다. 저출산에 따른 문제를 보면 인구사회적 문제로는 2050년 65세 이상 인구비율이 38.2%로 총 인구의 규모가 고령화되고, 전통적 가치관의 붕괴로 가족기능이 약화되며, 세대 간 갈등 현상이 발생 될 것이다. 인구의 고령화에 따라 노인 부양비용과 국민연금, 건강보험료 부담 증가 등 사회복지비용이 증가할 것이며, 현 인구구조에 맞춰진 사회체계가 혼란에 빠지게 될 것이다. 경제적 문제로는 증가에 따른 생산인구의 감소, 소비위축과 투자감소로 경제성장이 둔화되고 국가경쟁력도 약화되는 현상이 발생된다.2. 우리나라 저출산 대응 정책1) 제1차 저출산 대응정책우리나라의 저출산 정책은 2006년 제1차 저출산ㆍ고령화사회기본계획(2006~2010) ‘새로 마지플랜 2010’을 수립하여 실시하면서부터라고 할 수 있다. 제1차 계획의 주요과제는 육아 인프라의 확충 등을 통한 출산ㆍ양육의 사회적 책임 강화, 일과 가정의 양립 등 가족친화적 양성평등적 사회문화조성 및 아동을 위한 미래세대의 육성 등이다. 중앙정부차원의 이 정책은 출산과 양육에 유리한 환경을 조성할 목적으로 19조여 원을 투입하여 출산ㆍ양육에 대한 사회적 책임을 강화하기 위하여 자녀 양육 가정의 경제적ㆍ사회적 부담 경감, 다양하고 질 높은 육아지원 인프라 확충, 임신ㆍ출산에 대한 지원을 확대하였다. 그리고 가족친화적이고 양성평등적인 사회문화를 조성하기 위하여 일과 가정의 양립 환경조성, 사회ㆍ학교교육 강화, 가족생활 문화조건을 마련하고 건전한 미래세대를 육성하고자 아동청소년의 건전한 성장을 위한 사회적 지원시스템을 확립하였다.2) 제2차 저출산 대응정책현재 중앙정부가 시행하고 있는 저출산 정책은 2010년도에 수립되어 2011년부터 2015년까지 추진하는 제2차 저출산ㆍ고령사회기본계획의 ‘새로마지플랜 2015’ 대한민국정부, 2010이다. 2차 기본계획에서는 ‘새롭고 희망찬 출산에서부터 노후생활의 마지막까지 아름답고 행복하게 사는 사회’라는 의미와 ‘희망찬 미래와 행복이 가득한 사회를 맞이하겠다’라는 의지를 표현하고 있다. 기본방향으로는 저출산의 요인이 지속되고 있는 점을 고려하여 제1차 기본계획의 기조는 유지하되, 정책수요가 늘어나는 부분에 집중하여 일과 가정의 양립 확산, 결혼·출산·양육부담 경감을 확대하고 건강하고 안전한 성장환경 조성 등의 3대 방향으로 추진한다. 추진과제로는 총 95개로 구성되었으며 일과 가정 양립 일상화 24개, 결혼·출산·양육부담 경감 46개, 아동청소년의 건전한 성 25개이다. 그 중 육아휴직급여 정률제 도입 등 26개가 중점과제에 해당된다.분야중점과제일과 가정의양립 일상화육아를 위한 휴가휴직제도확대ㆍ개선- 육아휴직 급여 정률제 및 복귀인센티브 도입- 육아기 근로시간 단축청구권 도입- 산전 후 휴가 분할사용 허용유연한 근로 형태 확산- 상시근로자 수 산정기준 개선- 스마트 워크센터 도입 및 확산가족친화 직장ㆍ사회 환경 조성- 직장보육시설 설치 의무이행 강제방안 도입- 공공기관 가족친화인증 확산결혼·출산·양육부담 경감가족형성에 유리한 여건 조성- 신혼부부 주택자금 대출 소득요건 완화- 유자녀 현역병 상근예비역 편입임신ㆍ출산에 대한 지원 확대- 분만취약자 보건의료 인프라 지원확대- 난임부부 지원 확대출산ㆍ양육비용지원 확대- 보육 및 교육비 전액지원 확대- 다자녀가장 공무원 퇴직후 재고용- 다자녀가정 세제, 주택, 학비지원 확대육아지원 인프라 확충- 보육시설 평가인증제 개선- 공공형·자율형 어린이집 도입- 보육시설 운영시간 다양화- 영아 돌봄시장 제도화- 방과 후 돌봄서비스 인프라 구축아동·청소년의건전한 성장환경조성취약계층 아동 지원 강화- 드림스타트 사업 활성화안전한 아동ㆍ청소년보호체계 구축- 성폭력 피해아동 지원 강화- 아동보호전문기관 확대(아동학대 예방)- Wee프로젝트(학교폭력예방 및 피해자 보호)아동ㆍ청소년 정책추진 기반 조성- 중장기 아동정책기본계획 수립< 새로마지 플랜 2015 중점 과제 >3. 스웨덴 저출산 대응 정책1960년대 중반 부터 시작된 급격한 저출산이 사회문제로 대두됨에 따라 1970년대 중반 이후부터 지금까지 양성평등을 기본가치로 내세운 다양한 출산장려정책을 펴고 있다. 출산과 양육은 부부 공동의 일이라는 것이 요점이며 출산 후 남편이 집에 머물 수 있는 환경을 장려하고 있다. 스웨덴이 비교적 높은 출산율을 유지 할 수 있는 이유는 양성평등에 기반한 휴가제도, 공교육제도, 자녀양육부담 경감 등이 있다. 국가는 이러한 정책을 통해 육아를 사회적 책임으로 하여 일과 가정의 양립 제고에 중점을 두어 왔기 즉, 스웨덴은 여성의 적극적인 노동시장 참여 및 양성평등 증진을 목적으로 가족정책을 통한 출산율 제고에 힘쓰고 있다.1) 출산·육아휴직제도스웨덴은 복지의 책임을 국가와 지역공동체가 지는 것을 기본으로 하고있으며 아동의 복지는 부모의 결혼 여부와 관계없이 사회가 책임을 담당하고 있다. 스웨덴 사회는 남녀평등의 원칙이 사회 전 분야에 잘 구현되어 있다. 출산휴가제도는 출산을 전후로 각 7주간 가능하며, 이 중 2주 동안은 아버지의 사용을 의무화 하였다. 육아휴직의 경우 자녀가 8세까지 부모합계 480일간 가능하며, 남성의 휴직을 강화하여 이 중 2개월은 아버지의 사용을 의무화하여 남성의 가사 및 육아 참여를 촉진하고 있다. 스웨덴 남성의 가사분담 비율은 OECD 국가 중 높은 수준이다. 부분휴직도 가능하여 1/2휴직, 1/4휴직, 1/8휴직 등으로 나누어 사용할 수 있다. 육아휴직이 종료되면 병간호휴직도 제공하고 있으며 자녀(12세 이하)당 연간 60일, 휴직수당은 소득의 약 75% 수준이다. 이 기간 동안의 고용관계는 정상유지되며 사회보험자격 또한 유지된다. 휴직수당은 휴직 직전 소득의 80%를 1년 동안 보장한다. 이를 부모보험제도라고 한다. 정부는 출산간격이 2년 반 이내에 추가 출산한 경우에 스피드프리미엄(speedpremium)제도를 적용하고 있다. 이를 통해 출산율 상승효과도 나타나는 것으로 보고되고 있는데, 여성들로 하여금 상대적으로 짧은 출산간격을 갖게 하여, 출산율 증가에 기여했다는 것이다.2) 보육지원제도스웨덴의 보육지원제도의 특징은 여성의 경제활동 참여를 지원하기 위한 보편적 공보육서비스를 중앙정부에서 실시하고 있는 것이다. 스웨덴은 1990년 초부터 매년 GDP의 2%를 보육시설 확대 및 유지 등에 투자하였다. 2000년 이후 국공립보육시설을 이용하는 아동은 0∼2세 아동의 약48%, 3세∼취학 전 아동의 약 80%이다. 보육서비스를 정부가 직접 제공하므로 부모의 보육비 부담은 가구소득의 6.2%로 매우 낮다. 2002년에는 부모부담을 줄이모부담상한제를 도입하였다. 스웨덴의 공보육서비스는 여성의 경제활동 참여를 더욱 높이게 되어 일과 가정의 양립을 가능하게 하고 출산율을 높이는 계기가 되었다.3) 수당제도스웨덴은 아동수당, 연장?장학수당, 교육비 지원제도, 주택수당 등의 수당제도를 실시하고 있다. 아동수당은 16세 이하를 둔 부모에게 소득에 관계없이 아동1인당 월950SEK(한화 약 12만원)를 국고에서 지급하는 보편주의를 채택하고 있다. 셋째 이상 아동에 대해서는 수당이 증가한다. 연장?장학수당은 아동수당과 같이 다자녀 가산제도로 운영하고 있다. 아동수당이 16∼20세까지 연장된 것으로 이해할 수 있다. 교육비 지원제도는 한 부모 가정에 지급하는 것으로 경제적 부담을 경감시켜주기 위함이다. 부 혹은 모가 자녀와 함께 살지 않는 경우 교육비 지급을 의무화한 제도이다. 지방 사회 보험국은 부 혹은 모가 의무를 이행하지 않을 경우 대신하게 되며 쌍방에 채무관계가 발생된다. 주택수당은 1952년 노인의 주택개선을 목적으로 시행되었다. 주택수당 지급은 아동 수, 가족소득액, 주택비를 합산하여 산정되나, 노동자 대부분의 가정이 지급대상에 포함되고 있다.4. 우리나라와 스웨덴의 저출산 대응정책 비교1) 양성평등의식 전환스웨덴은 보편적 복지정책을 추진하고 있다. 스웨덴은 양성평등을 기본으로 하고 있으며 일과가정을 양립하기 위한 정책으로 여성의 경제활동 참가율을 높이고 공보육을 중심으로 하는 보육서비스를 제공하여 출산율 제고에 노력하고 있다. 스웨덴의 경우 여성의 경제활동 참가율과 출산율은 정(+)의 관계에 있으나 우리나라의 경우에는 음(-)의 관계인 것은 우리 사회가 아직 여성이 일과 가정을 양립하기 위한 사회적 환경조성이 미흡한 것으로 판단된다.2) 보육지원정책스웨덴의 경우 GDP의 2%를 지원하고 정부가 부모에게 직접서비스를 제공하는 국공립보육시설을 중심으로 하는 보편적보육서비스를 제공하고 있다. 이러한 보육지원은 일과 가정의 양립을 지원하게 되므로 여성의 경제활동 참여율을 높이고 출산율이 향상되는 결과 있다.

의/약학| 2021.09.18| 6페이지| 3,000원| 조회(657)

간호관리학, 지역사회간호학, 국내외보건의료정책, 최신보건의료정책, 2021보건정..

미리보기

닫기
정신간호학 영화 '보통사람들' 방어기제 A+

Report보통 사람들(Ordinary People, 1980)1. 방어기전1) 콘래드의 방어기전① 합리화(Rationalization)- 용납될 수 없는 감정, 사고, 행동에 대해 이유나 변명으로 개인의 행동을 정당화 하는 것- 의식적인 거짓말과 다른 점은 합리화는 무의식적으로 일어난다는 것. 합리화는 흔히 자존감을 지속하고 죄책감을 감소시키거나 사회적 승인이나 수용을 얻기 위하여 사용.친구 : 수영 그만 뒀다며?콘래드 : 지겨워서 그러고 싶었어.▶ (사실은 수영 성적이 다른 친구들보다 저조하여 그만 두는 것이었음.)② 취소(Undoing)- 의례적인 행위를 통하여 성적·공격적 의도를 제거하거나 자신의 행동에 대한 책임을 면제받고자 하는 방어기제, 취소의 일반적 행동의 예는 강박적인 손 씻기, 이것은 용납될 수 없는 자신의 행동이나 생각으로부터 자신을 씻어내는 것으로 간주다.▶ 사고 이후 베스와 자신의 불완전한 관계로 인해 평소와 다르게 공격적인 모습을 보임.③ 행동화(Acting-out)- 생각보다는 행동으로 갈등이나 스트레스 요인에 대처, 말이나 행동으로 화를 표현하는 것을 통해 일시적으로 무력감이나 취약성을 덜 느낌. 하나의 파괴적인 대처방법친구 : 프랫에게 수작 중이라며? 잘 돼?콘래드 : 부탁하겠는데 그렇게 쑤시지 마.친구 : 찔리는 게 있구만. 그렇게 행세하며 돌아다니더니콘래드 : (친구에게 폭력을 행사하며) 닥쳐.▶ 친구가 면박을 주자 폭력으로 대처함.④ 함입(Introjection)- 자기 외부에 있는 어떤 것을 마치 실제 자신의 내부로 향하게 하는 것으로 넓은 의미의 동일시에 포함.- 합입은 합일화보다 더 이후에 ‘자기’와 ‘자기가 아닌 것’ 정도를 구별하는 시기에 일어남.▶ 사고로 형을 잃은 콘래드는 자살을 시도하고 결국 정신병원에 입원했다 퇴원하며 Dr. 버거와의 상담 과정 중 형이 죽게 된 것은 자기 탓이라며 자책함.⑤ 전치(Displacement)- 특정한 사람, 대상 또는 상황과 관련된 감정을 실제로 자극한 대상보다 덜 위협적인 다른을 먼저 찍고 나서….콘래드 : 빌어먹을! 그냥 카메라를 줘 버려요!2) 베스의 방어기전① 수동공격성(Passive aggression)- 수동공격성이 있는 사람은 타인에게 간접적이며 내성적으로 공격을 표현함으로써 갈등이나 스트레스 요인에 대처, 표면적으로 은근한 저항, 분개, 적의를 숨기는 것으로 꾸물거림, 실패, 무능력, 무저항, 질병 등을 통하여 타인에 대한 공격성을 수동적으로 표현.▶ 베스와 마당에서 대화를 하던 콘래드는 베스가 홀로 집으로 돌아가자 베스와의 관계를 개선하고 싶어 말을 걸었지만 베스는 콘래드와의 대화를 회피하며 간접적으로 ‘너와의 관계를 개선할 생각이 없다’ 표현함.콘래드 : 도와드릴까요?베스 : 뭘? 이거? 아니다.콘래드 : 할게요베스 : 네 옷장이나 청소해라. 정말 지저분하더구나.콘래드 : …….② 투사(Projection)- 감정적으로 받아들여질 수 없는 개인의 특징을 거부하고, 이것의 원인을 다른사람, 대상 혹은 상황 탓으로 돌림.- 비난이나 책임전가가 특징, 신뢰형성과 상호인간관계를 방해함.- 편집증 환자나 물질관련 장애 대상자들에게서 두드러지게 나타남.▶ 콘래드가 병원에 입원했을 때의 서운함을 토로하자 벅(형)이라면 애초에 병원에 입원하지도 않았을 거라며 병원에 입원했던 콘래드의 책임으로 돌림.캘빈 : 엄마가 병원에 갔단다. 감기 때문에 들어갈 수가 없었…콘래드 : 형이 입원했다면 감기도 안 걸렸겠죠.베스 : 벅이라면 병원에 있지도 않았을 거다!③ 부정(Denial)- 의식적으로 용납할 수 없는 생각, 감정, 소망, 욕구 또는 외부 현실에 대한 인식을 회피하도록 함. 외상적인 사건의 충격으로부터 일시적인 안정에 도움이 될 수도 있음.▶ 골프를 치던 와중 콘래드의 이야기를 하며 캘빈이 정곡을 찌르자 베스는 부정함.베스 : 그 애가 항상 걸리는 군요.캘빈 : 그 애가 아니야!베스 : 그 애가 아니라구요?캘빈 : 그래. 그 애가 아니야. 당신을 귀찮게 하는 게 뭔지 말해봅시다!베스 : 당신을 귀찮게 하는 거겠죠.캘빈 : 당신이 그 지!⑤ 반동형성(Reaction formation)- 용납할 수 없는 감정이나 행동을 반대의 행동이나 감정 혹은 태도로 표현, 위험한 감정을 인식하는 것으로부터 자신을 보호하기 위해 그러한 감정과는 반대되는 태도와 행동양상을 발달.▶ 영화 초반 부, 사실은 콘래드를 미워하며 불편한 감정을 가지고 있던 베스가 콘래드가 좋아하는 프렌치 토스트를 아침 식사로 준비함.캘빈 : 배고프지?콘래드 : 네, 배고파요.베스 : 프렌치 토스트다, 너 좋아하는 …3) 캘빈의 방어기전① 전환(Conversion)- 개인의 심리적 갈등이 신체화와 달리 신체의 감각기관과 수의근계의 증상으로 표출되는 방어기제▶ 조깅을 하던 캘빈이 그 동안 콘래드와 베스 사이에서의 갈등을 중재하며 생긴 그들과의 갈등을 생각하다가 다리에 힘이 풀려 넘어지게 됨.2. 영화 속 치료적 의사소통1) 수용- 상대방의 입장을 있는 그대로 받아들여주는 상태.- 수용적인 태도는 대상자의 자신감을 증진시키고 부끄럽고 수치스러운 이야기를 꺼내는 데에도 긴장감을 해소시키는 유용한 기법이다.① 수영장에서 콘래드와 수영 감독이 이야기를 나누는 장면감독 : 지금 봤다. 하품이나 하고 늦게 오는 것만 봤지 재미있어 하는 걸 못 봤어. 잠은 충분히 자냐?콘래드 : 네.감독 : 재미는 있는 거야?콘래드 : 재미요?감독 : 네가 흥미가 없다면 요점이 없다는 뜻이야.콘래드 : 그런 것 같아요.감독 : 그렇게 생각해?콘래드 : 그런 것 같아요.감독 : 약 복용중이냐? 진정제?콘래드 : 아녜요.감독 : 쟤들이 네게 충격 줬냐고 물어봤었지?콘래드 : 네.감독 : 네, 뭐?콘래드 : 제게 여쭤보셨어요. 네, 그랬어요.감독 : (다른 연습생을 보며) 쳐다보지 마, 라젠비! 머리를 물 속에 쳐넣어!감독 : 난 의사는 아니지만 신경 안 쓰이게 해주겠다.▶ 콘래드의 입장을 그대로를 받아 들여주며 콘래드의 긴장감을 해소시켜줌. (수용)② 베스와 다투고 방으로 올라간 콘래드를 따라 올라간 캘빈과 콘래드가 대화하는 장면.캘빈 : 얘기 좀 하자.콘래드 : 자버거 : 정말? 어떤 꿈인데?Dr. 버거 : (콘이 말하려고 하지 않으니) 어떤 거야?콘래드 : 모르겠어요. 그냥 느낌이... 경련적인 거요! 모르겠어요.▶ 어떤 꿈인데? 어떤 거야? 하며 콘래드가 더 많은 이야기를 할 수 있도록 함. (개방적질문)② 마당에 혼자 있는 콘래드를 보고 밖으로 나간 베스가 콘래드와 대화하는 장면베스 : 여긴 좀 춥구나. 스웨터 갖다줄까?콘래드 : 글쎄요...베스 : 뭐하니?콘래드 : 아무것도... 생각 좀요.베스 : 무슨 생각?▶ 혼자 밖에 있는 콘래드가 무슨 생각을 하는지 이야기 할 수 있도록 질문 함. (개방적질문)③ 함께 병원에서 지냈던 카렌을 만난 후 Dr. 버거를 만나 이야기를 하는 장면Dr. 버거 : 그녀에게 뭘 기대하나?콘래드 : 그냥 연락을 안해요.Dr. 버거 : 어째서?콘래드 : 모르겠어요. 그냥요.(정적)Dr. 버거 : 뭘 생각하고 있지?▶ 카렌에 대해 개방적으로 질문하여 콘래드가 많은 이야기를 할 수 있도록 함. (개방적질문)Dr. 버거 : 그래, 그가 어떤데?콘래드 : 아버지께서 제 방으로 오셨는데 할말이 없으셨죠. 형이 죽은 직후에요. 침대 옆에서 어깨에 팔을 얹고 그냥 앉아계셨죠. 저는 아버지 신발을 보고 있었죠. 뒤짚어졌었거든요. 긴장하신 거에요. 터질 것 같았죠. 뭔가 느꼈어야 했는데. 느끼지도 못했고, TV에 나오는 말만 생각나는 거에요. “오, 이런!” 아무 말 못했어요. 그만큼 슬픈 느낌도 없었으니까요. 그만큼...▶ 콘래드가 생각하고 있는 것에 대해 질문하여 그가 많은 이야기를 할 수 있도록 함. (개방적질문)④ 카렌이 자살했단 말을 듣고 Dr. 버거와 만나 상담하는 장면.콘 : 일이 생겼어요.Dr. 버거 : 무슨 일이?콘 : 그게...Dr. 버거 : 그게 뭐야?콘 : 오, 맙소사! 뭔가 필요해요.Dr. 버거 : 뭐가 필요하지?콘 : 계속 오고 있는 거에요. 막을 수가 없어요.Dr. 버거 : 그러지마.콘 : 곤경을... 벗어나야겠어요.Dr. 버거 : 뭐에서.콘 : 제가 한 일요.Dr. 버거 : 제가 필요한지 다시 질문하여 메시지를 전달함. (반복)② 카렌이 자살했단 말을 듣고 Dr. 버거와 만나 상담하는 장면.Dr. 버거 : 자네 힘이 더 쎈 거였겠지. 그런 적이 없었나? 얼마나 자책할 거야? 언제 그만둘 거지?콘래드 : 저도 그만두고 싶어요.Dr. 버거 : 왜 못하는 거야?콘래드 : 쉽지가 않아요. 형을 사랑하거든요.▶ 그만 두고 싶은데 왜 그만두지 못하는지 반복하여 질문하여 콘래드가 자신의 감정에 대해 사실대로 이야기 할 수 있도록 함. (반복)4) 설명의 요구(명료화)- 뜻이 확실치 않은 부분이나 잘못 알아들은 내용에 대해 명료하게 이해하기 위하여 묻는 방법① Dr. 버거를 다시 찾아간 콘래드가 상담하는 장면콘래드 : (물건을 다시 원래 위치로 놔두고) 더 이상 수영은 싫어요. 타이밍이 안 맞아요. 50분대에 수영하는 애들이 둘 있는데 저보다 잘해요. 지겨운 놈들이죠. 그 애들 따라가지 못하겠어요. 꽉 막힌 녀석 같으니!Dr. 버거 : 도중하차 생각해 봤니?콘래드 : 말해 주실래요?▶ Dr. 버거의 말의 의미가 확실하지 않아 명료하게 이해하기 위해 콘래드는 다시 물어봄.(설명의 요구)② 베스와 다투고 방으로 올라간 콘래드를 따라 올라간 캘빈과 콘래드가 대화하는 장면.콘래드 : 진심이 아녜요. 오늘은 진심이 아니었다구요!캘빈 : 뭐가? 말해줘라.콘래드 : 모든 게 다 실속없어요. 아빤 아무것도 몰라.캘빈 : 무슨 일? 뭔데? 말 좀 해봐.콘래드 : 엄만 절 미워해요! 모르셨어요?▶ 진심이 아니고 모든 게 다 실속이 없다는 아들의 말을 이해하고 싶어 물어봄. (설명의 요구)5) 초점 맞추기- 중요한 주제에 대해 좀 더 이야기가 진행되도록 도와주는 방법으로 산만한 이야기를 하나의 주제로 좁혀서 이야기하는 경우 필요한 기술이다.① 카렌이 자살했단 말을 듣고 Dr. 버거와 만나 상담하는 장면.콘래드 : 선생님이 나쁜 일을 하신다면...Dr. 버거 : 무슨 나쁜 짓을 했는데? 넌 알아. 알고 있지?콘래드 : 잡고 있었어요. 배 옆을...Dr. 버거 : 그

의/약학| 2021.09.18| 12페이지| 3,000원| 조회(186)

정신간호학, 방어기제, 방어기전, 보통사람들

미리보기

닫기