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아동간호학실습 신생아 아동 급성 세기관지염 RSV case study

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한컴오피스
최초등록일 2021.08.09 최종저작일 2018.04
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아동간호학실습 신생아 아동 급성 세기관지염 RSV case study
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    목차

    I. 서론
    1. 연구의 필요성과 목적
    2. 관련문헌 고찰

    II. 간호과정
    1. 간호사정 (아동간호 사정 양식)
    2. 간호진단, 계획, 수행, 평가

    III. 결론 및 제언

    IV. 의사소통술 적용 사례

    본문내용

    1. 연구의 필요성과 목적
    2018년 4월 2일부터 4월 4일까지 급성 세기관지염을 가진 신생아를 간호하였다.

    2. 관련문헌 고찰
    1) 대상자의 연령별 정상 성장발달상의 특징
    출생 후 28일까지의 아기를 우리는 신생아라 부른다. 신생아의 발달에서 가장 중요한 것 중 하나는 몸무게이다. 2.7kg-4.2kg이 정상이고 평균 몸무게는 3.4kg이다.
    신생아는 또한 출생 후 자궁 외 환경에 적응하기 위해 호흡계통과 순환계통 등에 많은 변화를 겪는다. 이때 신생아는 호흡곤란과 순환부전과 같은 문제를 겪으므로 보호자와 간호사는 많은 주의를 기울여야 한다.
    신생아에게 가장 큰 생리적 변화는 호흡의 시작이다. 양수와 같은 액체로 차 있던 폐포가 출산 후 공기로 채워지면서 신생아는 자궁 외 생활에 적응하기 시작한다. 이때 표면활성제가 폐 확장에 큰 역할을 한다. 신생아 호흡수의 정상범위는 1분에 30-60회이다. 생후 1주일 동안에는 깊이는 얕고 리듬은 불규칙하며 5-15초간 호흡을 멈추는 주기적 호흡을 하는데, 이러한 불규칙한 호흡은 병리적인 것이 아니다. 또한 신생아는 주로 횡격막과 복벽근육을 사용하여 복식호흡을 하므로 호흡할 때마다 배가 움직이는 것을 볼 수 있다.
    신생아의 순환계통에서의 중요한 변화는 혈액을 폐로 흐르게 하는 것이다. 태아는 태반을 통해 가스교환을 했고 난원공, 정맥관, 동맥관을 통해 혈액이 폐로 거의 유입되지 않았기 때문에 태아의 순환에서 폐는 거의 기능을 하지 않았다. 하지만 출산 후, 난원공, 정맥관, 동맥관이 폐쇄되고 폐로 가는 혈액량이 증가되면서 순환에 변화가 생긴다. 신생아의 정상 심박동수의 범위는 1분에 120-160회이다. 혈압은 안정 시 42/74 mmHg 이다.
    신생아의 출생 직후 평균 총 혈액량은 약 300ml이며, 혈색소(hemoglobin, HB) 수치는 14-20g/dL이 정상이다.

    참고자료

    · 네이버 지식백과 건강백과 의약품사전 ‘대한3%염화나트륨액500mL’
    · 네이버 지식백과 건강백과 의약품사전 ‘람노스과립’
    · 네이버 지식백과 건강백과 의약품사전 ‘벤토린네뷸2.5mg’
    · 네이버 지식백과 건강백과 의약품사전 ‘신풍황산아미카신주사액250mg’
    · 네이버 지식백과 건강백과 의약품사전 ‘일동암브록솔주사액’
    · 네이버 지식백과 건강백과 의약품사전 ‘펜브렉스주500mg’
    · 네이버 지식백과 건강백과 의약품사전 ‘풀미코트레스퓰분무용현탁액0.5mg/2mL’
    · 네이버 지식백과 건강백과 의약품사전 ‘10%포도당가엔에이케이주2(1000mL)’
    · 박성규(2010). CBC 검사에서 혈구수치 이상에 대한 해석과 이해. 대한내과학회지. 제 78 권 제 5 호. p.531-541.
    · 박은영 외 5인(2017). 간호진단, 중재 및 결과 가이드. 서울: 현문사. p.43-46, p.210-213, p.220-224.
    · 방경숙 외 16인(2014). 아동간호학. 서울: 정담미디어. p.104-142, 338-341.
    · 보라매병원 102병동 간호사실(2012). 천사들의 탐구생활 102병동 업무 매뉴얼. 서울: 서울대학교병원운영 서울특별시 보라매병원 102병동.
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