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목차
1. 대상자에게 해야 할 추가적 질문내용과 초기 간호 중재는 무엇인가?
2. 대상자의 예상되는 위험요인(원인)은 무엇인가?
3. 이후 확진을 위해 진행될 검사와 전후 간호는 무엇인가?
4. 퇴원하기 전 대상자에게 제공되어야 할 핵심 정보와 교육계획을 수립하고(근거제시), 대상자에게 제공할 교육자료 1장을 만들어서 첨부본문내용
질문 1. 대상자에게 해야 할 추가적 질문내용과 초기 간호 중재는 무엇인가?
•추가적 질문
-통증을 유발하는 요인은 무엇인가?
-통증 양상이 어떻게 되는가?
-통증 부위는 어디인가?
-복장뼈 아래, 흉부 전체, 턱, 치아, 목, 어깨, 팔, 등쪽으로 방사되는가?
-통증은 0~10까지 중 어느정도인가?
-언제, 어떻게 시작되었나?
-얼마나 오랫동안 지속되었는가?
-이전에도 같은 양상의 통증을 경험하였는가?
-통증이 얼마나 자주 발생하는가?
-담배는 몇 년동안 피었는가?
•초기 간호중재
-지속적으로 감독한다.
-산소요구도를 줄여주기 위해서 침상 안정시킨다.
-EKG 모니터를 확인한다.
-전부하를 줄이기 위해 Semi-Fowler’s position을 취한다.
-2-~4L/분 정도의 산소를 공급한다.
질문 2. 대상자의 예상되는 위험요인(원인)은 무엇인가?
-과중한 업무로 인한 스트레스
-흡연
-운동량 부족
-음주
-야간에 과식하는 생활
-비만상태
-가족력(아버지 : 심근경색으로 사망, 어머니 : 고혈압과 혈관질환)
-Glucose=264로 DM이 있음
-Triglycerides=315 (예방기준 : <150mg/dL)
-Cholesterol=353 (예방기준 : <200mg/dL)
-LDL=165 (예방기준 : <100mg/dl)
-HDL=165 (예방기준 : >40mg/dl)참고자료
· 황옥남 외(2019), 성인간호학(상권), 현문사, p633~p697태그
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