아동간호학 고위험신생아 간호과정 - 비효과적 호흡 양상

소개글

간호진단 1개
사정자료
간호목표
간호계획 및 이론적근거
평가계획(예상평가자료)

목차

1. 간호진단
2. 사정자료
3. 간호목표 (단기목표)
4. 간호계획 (이론적 근거 포함)
5. 평가계획(예상평가자료)

본문내용

간호진단
#1. 미숙한 폐기능과 관련된 비효과적 호흡 양상
: 적절한 환기를 시키지 못하는 흡기와 호기

사정자료
-RDS(호흡곤란증후군) 진단받음
-NCPAP 유지 중임
-인큐베이터(+)
-수유시 또는 안정시 무호흡과 얕은 호흡 관찰됨
-V/S : 45/25▼-140-60-37
-미숙아 : 몸무게
[ 추가로 확인해야할 사정자료 항목]
-호흡음 청진, 호흡의 규칙과 깊이 사정
-흉부형태와 대칭적 운동
-호흡보조근 사용여부
-분비물 여부와 양상
-EKG monitor 적용

간호목표(단기목표)
대상자는 2일 이내 SpO2가 95% 이상으로 상승할 것이다.

참고 자료

없음