RDS 신생아호흡곤란증후군 비효과적호흡양상, 비효과적영아수유양상 간호과정 2개

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신생아호흡곤란증후군 비효과적호흡양상, 비효과적영아수유양상 간호과정 2개입니다.
주.객관적 자료, 간호진단, 간호계획및중재 기재되어있고 평가부분은 없습니다.

본문내용

간호진단
① 폐의 미성숙과 관련된 비효과적 호흡 양상
② 미숙한 흡철반사와 관련된 비효과적 영아수유 양상
③ 분리와 관련된 애착장애의 위험

간호과정 적용
간호진단: 폐의 미성숙과 관련된 비효과적 호흡 양상

Objective data
- 분만 후에 호흡곤란과 청색증이 심하여 신생아 중환자실에 입원하였음.
- 늑간함몰과 검상돌기 함몰이 심하고 콧구멍이 커지는 호흡, 그렁거리는 호흡 관찰되었으며 X-RAY 상 RDS로 확인되었음
- 신생아는 High flow nasal cannula 유지하여 산소요법 중 (5L/min inhaltion)
- 호흡양상
1) 숨을 쉴 때 코를 벌렁거리는 모습이 자주 관찰됨
2) 입에 침이 많이 고여있음
3) 호흡양상이 불규칙적이며 모니터 알람이 자주 울림

참고 자료

성미혜 외 공저 비판적 사고를 이용한 간호과정의 적용 JMK NANDA간호진단
윤희옥 외 공저 제2판 아동간호학 1,2 현문사
송경애 외 공저 최신기본간호학 1,2 수문사

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