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간호관리학과제-적정 간호인력 확보의 중요성과 미래의 방향에 대한 논의

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최초등록일 2021.07.10 최종저작일 2020.04
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간호관리학과제-적정 간호인력 확보의 중요성과 미래의 방향에 대한 논의
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    목차

    1. 논의의 필요성
    2. 타 국가과 비교한 대한민국 간호인력의 수준을 분석
    3. 적정 수준의 간호인력 확보의 중요성을 객관적 자료 분석을 통해 제시
    4. 적정 간호인력을 유지하지 못하는 이유
    5. 간호인력 확보 수준을 높이기 위한 다양한 방법을 논의
    6. 참고문헌

    본문내용

    * 논의의 필요성
    "현행 건강보험 보상체계는 '사람 값'에는 박하고 '기계 값'에는 후한 방식으로 보건의료 분야의 일자리 창출을 오히려 억제하는 쪽으로 작용한다." 2016년 4월 국회에서 열린 보건의료인력 수급정책을 주제로 한 세미나에서 서울대 의료관리학교실 이진석 교수가 한말이다. 현행 건강보험 의료수가 체계가 의료시설과 장비 사용에는 상대적으로 높은 보상 수준이지만 의료인력에 대해서는 지나치게 낮기 때문이다. 의료기관의 적정 간호인력 확충을 유도하기 위해 도입한 ‘간호관리료 차등제’가 유명무실한 제도로 전락한 게 이를 상징한다. 간호인력을 확충해 인건비 부담을 더하기보다 차라리 낮은 등급을 받고 간호관리료를 삭감당하는게 병원 경영에 더 이익이 될 정도로 여기는 게 현실이다. 이러한 상황에서 의료기관의 적정 간호인력 확보는 요원해 보인다. 간호인력은 보건의료기관과 지역사회에서 환자와 주민의 건강 향상에 기여하는 중요한 역할을 담당하고 있다. 그러나 지난 메르스 사태에서 드러난 것처럼 간병문화나 병원감염, 지방 중소병원의 간호인력 부족 등의 문제가 지속적으로 대두되고 있다. 국민들이 기대하는 안전하고 질 높은 간호서비스를 제공하기위해서는 국가와 의료기관이 양질의 간호인력을 확보하고 배치하는 것이 필수적이다. 따라서 이 글에서는 적정 간호인력 확보의 중요성과 미래의 방향에 대한 논의를 해보고자 한다.

    2) 국가별 간호인력 현황
    - Practising nurses(활동인력): 인구천명 당 Practising nurses수의 OECD 평균은 8.8명이며, 우리나라는 6.9명으로 우리나라의 인구수대비 간호인력 수가 낮은 편이다. (자료 1)
    - Nurses licensed to practice(면허인력): 인구천명 당 면허보유 간호사 수의 OECD평균은 13.60명이며, 우리나라는 19.69명으로 OECD국가들에 비해 면허보유 간호사 수가 많은 편이다.

    참고자료

    · 병원은 노동집약적? 노동자 학대 수준…“수가 보상체계 사람 중심으로 전환해야”, 김상기기자, 2016
    · 한국의 사회동향. 간호인력과 서비스 변화, 2016, 조성현
    · 국내외 간호사 인력정책의 현황과 과제, 이태화 외 4인. 2014
    · OECD 통계로 본한국 의료자원 현황과 주요 이슈 2016 (HIRA)
    · 한국의 사회동향. 간호인력과 서비스 변화, 2016, 조성현
    · 간호관리학 -간호정책과 간호경영, 박성애 외 공저, 2019
    · 간호인력 구성 및 확보수준 결정 요인, 조수진 외 1인, 2014
    · 간호사신문 “간호사 배치수준이 환자안전 결정한다”, 정규숙 2019
    · 국회뉴스 간호의 질 향상 국회 토론회…"1인당 환자수 낮추고, 근무여건 개선해야", 박병탁 2019
    · McHugh, M. D., & Ma, C. (2013). Hospital nursing and 30-day readmissions among Medicare patients with heart failure, acute myocardial infarction, andpneumonia. Medical Care, 51(1), 52-59.
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    · Aiken et al. (2010). Implications of the California nurse staffing mandate for other
    · states. Health Service Research, 45(4), 904-921.
    · 병원 간호인력의 생산성과 결정요인에 관한 연구, 이상림, 2008
    · 간호인력의 수급 실태와 정책방향, 김진현, 2013
    · 간호관리료 차등제 문제점과 개선 방안, 의학신문, 2016
    · 간호인력 근무여건 분석 및 개선방안, 일자리기획단, 2008
    · 병원간호사회(2016). 병원간호인력 배치현황 실태조사.
    · 신영석, 황도경, 김소운, 서은원, 이정희(2017). 간호인력 수급 대책 마련 연구. 보건복지부‧한국보건사회연구원.
    · 이종선, 정헌주, 고형면, 김호진(2016). 2016년 보건의료노동자 실태조사. 전국보건의료산업노동조합.
    · 이건정, 유은주, 황성우, 전미진, 이보람(2014). 경력단절 간호사 실태조사 및 재취업지원 사업 평가. 이화여자대학교‧대한간호협회.
    · 병원간호사의 직장 내 괴롭힘과 직무 스트레스가 이직의도에 미치는 영향, 이윤주 외 1인, 2013
    · 보건의료인력 실태 조사, 2018
    · 경찰, 인하대병원 압수수색···PA 불법의료 수사, 데일리메디, 2019
    · 간호사 근무환경 및 처우 개선대책, 보건복지부, 2018
    · 간호·간병통합서비스 운영성과 및 향후 정책방향, 김진현 외 3인, 2017
    · 광화문 모여 외치는 간호사들, 메디컬옵저버, 2019
    · 의료기관 간호사 확보수준이 수술환자의 사망, 폐렴, 패혈증, 요로감염에 미치는 영향, 김윤미 외 4인, 2012
    · 조성현 외 (2008). 입원환자 간호관리료 차등제 도입이후 간호사 확보수준의 변화 간호행정학회지 14(2)
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