간경화증 케이스

소개

에이플 받은 보고서입니다~

1. 간기능 손상과 관련된 체액과다
2. 소양감과 관련된 피부 손상 위험성

목차

1. 사례
2. 문헌적 고찰(정의, 발병원인, 병태생리, 증상 및 증후, 진단검사 및 결과, 합병증, 의학적 자료, 일반적인 간호관리)
3. 간호사정(NANDA 간호사정 표 이용)
4. 간호과정
5. 출처

본문내용

2. 문헌적 고찰 (질환명 : 간경화증)
1) 정의
만성적인 염증으로 인해 정상적인 간조직이 재생결절(작은 덩어리가 만들어지는 현상) 등의 섬유화 조직으로 바뀌어 간기능이 저하되는 것을 의미한다. 경화로의 진행은 서서히, 오랜기간 동안 일어나며 보통 만성 간질환의 수십 년 후에 발생한다.

2) 발병원인 및 병태생리
(1) 발병원인
간경변증의 발생이 높은 국가에서 인구 당 알코올 소비가 높게 나타나 간경변증과 과다한 알코올 섭취와의 관계는 밝혀졌지만, 그 원인이 분명하게 규명되지는 않았다. 가족적인 경향과 함께 유전자적 소인이 알코올에 대한 과민성과 함께 알코올성 경변증에서 보인다. 4가지 형태의 간경변증에 따라 원인이 각기 다르다.

① 괴사 후 경변증: 사염화탄소 혹은 비소와 같은 화학적인 간독성 물질의 노출 후에 발생하기도 하지만 대부분은 급성 바이러스성 간염을 앓은 후에 온다. 바이러스성 간염은 괴사성 경변증의 1차적인 위험 요소이므로 간염 환자가 다른 스트레스 원에 노출되는 것을 피하도록 하고 완전하게 회복하도록 하는 것이 매우 중요하다. 간염 환자는 다른 간독성 물질에 노출되는 것을 피해야 한다.

② 담즙성 경변증: 만성 담낭염 혹은 담관 폐쇄에 의해 발병한다. 담관 장애를 적절하게 치료하는 것이 담즙성 경변증의 위험을 감소시키는 데 도움이 된다.

③ 울혈성 경변증: 만성 우심부전에 의해 발병하는 것으로 드물게 나타난다. 울혈성 심부전의 적절한 치료가 울혈성 경변증을 예방하는 데 도움이 된다.

④ 알코올성(소결절성) 경변증: 주로 만성적으로 알코올을 남용한 환자들에게서 가장 보편적으로 나타날 수 있는 경변증이지만 드물게는 알코올을 전혀 섭취하지 않는 사람들에게도 발병한다. 소결절성 경변증의 특징은 광범위한 반흔이며 원인이 되는 알코올의 양은 사람마다 다르다. 음주 형태(매일 혹은 폭주)나 음주 종류보다도 매일의 알코올 소비량이 더 중요한 요인으로 보인다. 환자의 영양 상태가 좋지 않다면 손상이 더 쉽게 일어나며 더 심각하다.

참고자료

· 양선희 외. (2018). 제3판 기본간호학Ⅰ. 현문사
· 양선희 외. (2018). 제3판 기본간호학Ⅱ. 현문사
· 윤은자 외. (2019). 성인간호학Ⅰ(아홉번째판). 수문사
· 윤은자 외. (2019). 성인간호학Ⅱ(아홉번째판). 수문사
· 이강이 외. (2018). 건강사정. 현문사
· 정민재 외. (2018). 가려움증의 병태생리 및 최신치료. 대한의사협회지. 61권 11호. 670~677page
· 서울대학교 의학정보. 간경변증
· 서울아산병원. 복수천자