[A+, 성인간호 - 알콜성 간경화증 케이스 자료]

소개글

[A+, 성인간호 - 알콜성 간경화증 케이스 자료] 자료입니다.

간호과정을 총 4개 내렸고, 그중에서 3개를 간호진단으로 진행했습니다.
케이스 능숙하게 했고.. 상세하고 꼼꼼하게 진행했습니다.
퀄리티 자신 있습니다. 구매하신분들 모두에게 도움이 됐으면 좋겠네요..!
실습 화이팅하세요 : )

간호과정으로 진행한 간호진단 3개는 아래와 같습니다.
1. 알코올성 간경변과 관련된 급성통증
2. 간기능 저하와 관련된 출혈
3. 출혈과 관련된 체액부족 위험성

목차

목차

Ⅰ. 간호사례
1. 문헌고찰 ━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━ 3
2. 일반적 사항 ━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━ 8
3. 과거력 ━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━ 8
4. 활동과 휴식 ━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━9
5. 산소욕구 ━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━ 10
6. 영양과 배설욕구 ━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━ 11
7. 안정과 안정욕구 ━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━ 12
8. 진단검사 ━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━ 15
9. 약물 ━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━ 20
10. 간호과정 ━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━ 22
11. 참고문헌 ━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━ 26

본문내용

Ⅰ. 간호사례
1. 문헌고찰
1) 정의 및 병태생리 – Liver cirrhosis(간경변증)
간 전체에 상흔조직이 발생한 것으로, 계속되는 염증 과정에서 간의 정상적인 구조가 섬유화되고, 재생결절로 대치되며 혈관 구조가 크게 뒤틀려 나타나는 병리조직학적 변화를 말한다. 조직이 결절로 변하면 담즙과 간으로 들어오는 혈류가 방해를 받는다. 즉 섬유화와 재생된 결절이 맥관계와 림프성 담즙 통로를 압박하고 혈관 구조가 뒤틀려 혈액이 간을 통과하기 어려워진다. 이로 인해 동양혈관압이 상승하고 이어서 문맥압이 상승한다. 질병 초기에 간은 보통 커지고 단단하며 딱딱하게 된다. 그러나 병리적 과정이 진전됨에 따라 간의 크기는 위축된다. 그리고 간경변은 괴사 후 담즙성, 울혈 및 Laennec's 경변증 등 4가지 형태가 있다. 간경변증의 문제는 간기능의 저하와 문맥성 고혈압이며 문맥성 고혈압은 주로 심각한 간경변증에서 발생한다. 알코올 중독 환자의 10~15%에서 발생하며, 남성의 발생비율이 더 높다.
2) 원인
간경변증의 발생이 높은 국가에서 인구 당 알코올 소비가 높게 나타나 간경변증과 과다한 알코올 섭취의 관계는 밝혀졌다. 하지만 그 원인이 명확하게 규명되지는 않았다. 가족적인 경향과 함께 유전자적 소인이 알코올에 대한 과민성과 함께 알코올성 경변증에서 보인다. 4가지의 간경변증에 따라 각기 원인이 다르다.

종류
정의
괴사 후 경변증
세계적으로 가장 흔한 형태
재생세포의 불규칙한 형태와 함께 간세포의 광범위한 손상이 있다.
알코올성 간질환
알코올로 인해 간세포가 퇴행하고 지방, 백혈구와 림프구가 침투하여 커지게 된다.
영양부족과 반복적인 알코올 섭취로 상흔조직이 간 전체로 퍼지고 간세포가 괴사되어 간에 섬유조직이 침윤된다.
음주를 중단하면 지방침윤과 염증은 호전된다.

참고 자료

2021년 2학기 성인간호학 실습지침서(3)
박은영 외(2019). 간호진단 중재 및 결과 가이드. 현문사 (부록 : NANDA-I 간호진단 2018-2020)
권소희 외 8명(2019). 핵심 건강사정. 수문사
성미혜 외(2018). 간호과정의 적용. 수문사
황옥남 외 8명(2017). 성인간호학 7판 상권. 현문사
황옥남 외 8명(2017). 성인간호학 7판 하권. 현문사
드럭인포 https://www.druginfo.co.kr/index.aspx