케이스스터디 기관지확장증 간호진단 및 과정 3개

소개

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목차

Ⅰ. 일반정보
Ⅱ. 병력
Ⅲ. 문헌고찰
Ⅳ. 신체검진
Ⅴ. 기호습관
Ⅵ. 임상소견
Ⅶ. 약물
Ⅷ. 진단명, 현재상태 진술
Ⅸ. 간호과정
Ⅹ. 참고문헌

본문내용

Ⅱ. 병력
1. 주 증상
- hemoptysis

2. 현 병력
1) 입원까지 경과
- 상기 60세 남환, 2019. 08. 29 04:00 경부터 발생한 hemoptysis 주소로 응급실 내원
2) 입원부터 현재까지 경과
- 응급실에서 호흡기내과로 전과 후 약물치료와 안정 취하며 2019. 09. 06에 퇴원

Ⅲ. 문헌고찰
기관지확장증(bronchiectasis)이란
지름 2mm보다 큰 기관지벽의 근육 및 탄력 성분의 파괴로 인해 근위부 기관지가 영구적이고 비정상적으로 늘어난 상태를 말한다. 여러 가지 원인에 의해 기관지 벽이 손상을 받아 기관지확장증이 발생하면 폐의 세균 및 먼지 등에 대한 청소 기능에 영향을 끼친다. 정상적인 기관지 내벽은 점액으로 덮여 있어 외부에서 흡기시에 들어온 세균, 먼지 등이 점액에 부착됩니다. 이 점액들은 섬모라는 작은 털에 의해 밖으로 운반되어 가래라는 형태로 입을 통해 배출된다. 감염 혹은 기타의 이유로 섬모들이 손상을 입게 되면 점액이 잘 배출되지 않게 되고 오히려 세균의 번식장소가 된다. 세균의 번식에 의해 기관지에 만성적인 염증이 일어나면 결국은 기관지가 파괴되어 늘어나게 된다. 기관지확장증은 기관지가 영구적으로 늘어나게 되는 병으로 여러 가지 치료를 통해 증상의 조절 및 합병증의 치료는 할 수 있지만, 늘어난 기관지는 다시 정상 상태로 복귀할 수 없는 비가역적인 질병이다.

기관지확장증은 다음과 같이 나누기도 한다.
원추상, 방추상 : 끊어짐 없이 균일하게 폐의 말단 부위까지 기관지가 늘어난 형태이다.
낭상 : 가장 심한 형태의 기관지 확장증으로 기관지가 늘어나서 공기와 액체로 채워져 있는 낭을 형성한 형태입니다.
정맥류상 : 기관지가 불규칙적이고 염주알 모양의 모습으로 보이는 것으로 좁아 진 부위와 늘어난 부위가 교대로 보이는 것이다.
그러나 환자의 치료나 예후에는 분류에 따른 큰 차이가 없다.

참고자료

· 이영휘 외/2017/성인간호학 8판Ⅱ/정담미디어/서울
· 1270p – 비효과적 기도청결
· 1274p – 금연과 관련된 의사결정 갈등
· 1274p~1275p – bronchiectasis
· http://www.health.kr/ //약학정보원
· http://health.cdc.go.kr/health/HealthInfoArea/HealthInfo/View.do?idx=340//질병관리본부 국가건강정보포털 KCDC 기관지확장증