아동간호학 신생아황달 케이스(진단2개, 과정6개)

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2019.11.04
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"아동간호학 신생아황달 케이스(진단2개, 과정6개)"에 대한 내용입니다.

목차

Ⅰ. 서론

Ⅱ. 본론
1. 문헌고찰
2. 간호

Ⅲ. 결론
1. 내가 본 이미지
2. 감동적인 일

본문내용

Ⅰ. 서론
본 케이스는 00000 신생아실에서 신생아 황달 환자 티OO님을 대상으로 총 5일간(2018. 00. 00 ~ 00. 00.)관찰하였다. 신생아 황달은 생후 첫 주 내 만삭아의 약 60%, 미숙아의 약 80%에서 나타날 만큼 흔한 질환이다. 본 케이스 스터디를 통해 신생아의 황달에 대해 좀 더 자세히 공부하는 시간을 가지고 성인의 황달과는 어떤 차이가 있는지 생각해 보고자 한다.

Ⅱ. 본론
1. 문헌고찰
고빌리루빈혈증
- 신생아 황달은 혈액 중에 빌리루빈이 지나치게 축적되는 고빌리루빈혈증에서 나타나는 현상
- 특징 : 피부와 다른 기관의 색깔이 노랗게 변색됨
- 대부분 간접 빌리루빈이 피부에 침착하여 발생 → 신경계 손상 가능성

1) 병태생리
- 빌리루빈은 적혈구의 파괴로 인한 혈색소 분해산물 중의 하나
- 발달적 제한이나 병리적 과정이 있으면 이 균형을 방해하여 빌리루빈이 조직에 축적되어 황달을 유발함
- 신생아에게 고빌리루빈 혈증의 가능한 원인
① 생리적(발달적) 요인(미숙)
② 모유수유
③ 빌리루빈의 과잉생산(예 : 용혈성 질병, 생화학적 장애, 멍)
④ 포합 빌리루빈을 배설시키는 간의 능력장애(예 : 효소 부족, 담도 폐쇄)
⑤ 과잉생산과 분비 저하의 결합(예 : 패혈증)
⑥ 어떤 질병 상태(예 : 갑상선기능저하증, 갈락토스혈증, 당뇨병 산모의 아기)
⑦ 생산 증가를 가져오는 유전적 소인(미국 원주민, 아시아인)
(1) 합병증
- 비포합 빌리루빈은 신경조직에 독성이 강함 → 빌리루빈 뇌증 발생 위험
- 핵황달(kernicterus) : 비포합 빌리루빈이 뇌세포에 침착하여 뇌손상을 가져옴
→ 활동감소, 기면, 불안정, 수유저하
→ 사지강직, 반궁긴장, 발열, 얼굴 및 사지의 연축, 찢어지는 고음의 울음, 경련 → 사망

2) 생리적 황달(physiologic jaundice)
- 신생아기의 생리적 특성에 의한 빌리루빈치의 상승
- 비교적 경한 경과를 보이며 자연 소실

참고 자료

최신 아동건강 간호학, 김미예, 수문사(2015)
성인간호학1, 김금순 외, 수문사(2017)
간호과정과 비판적사고, 원종순 외, 현문사(2015)
드러그인포 / http://www.druginfo.co.kr/
국가건강정보포털 / http://health.mw.go.kr/
서울대학교병원 / http://www.snuh.org/
국민건강보험 / http://hi.nhic.or.kr/

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