여성간호학) 자연분만(NSVD) 사례보고서

소개

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목차

1) 일반 정보
2) 임신 및 분만과 관련된 정보
3) 과거 산과력(Parity)
4) CBC검사 수치
5) 분만 1기
6) 분만 2기
7) 분만 3기
8) 분만 4기

본문내용

분만 1기
시작시간 7:45am 총 소요시간 7시간 05분
투약여부 11:30am H/D 1L + pitocin IV start
임부의 분만과정을 보고 관찰한 내용을 적으시오.
(1) 자궁수축상태
8:35am: 규칙적이고 강한 진통과 함께 수축이 옴.
8:50am: 3-4분 간격 진통과 수축이 옴. 아까보다 강한 통증 호소해서 Epidural 시행함.
10:40am: Fetal variability minimal 한 양상 반복 관찰 됨. 좌측위 취할 것 격려
11:00pm: ICE bag apply 함. IV hydration 줌.
14:10pm: 2~3분미다 통증이 있음. 통증 호소가 더 강해짐.
(2) 태 위
- 종위로 골반에 진입.
(3) 선진부 및 태향
- 선진부는 vertex이고, fetal position은 LOA (Left Occiput Anterior)임

<중 략>

▶ 진통을 겪는 임부의 태도와 대처양상에 대해 서술(진행과정에 따라)
잠재기 : 임부는 이전의 경험하였던 진통으로 인하여 불안해하고 있으며 간호사의 지시에 잘 따르고 있음
활동기 : 임부는 얼굴에 홍조를 띄며 진통이 4분 간격으로 규칙적으로 오고 있다. 통증이 있을 때 간호사에게 “남편과 함께 있고싶어요.” 라고 말한다.
이행기 : 통증이 있을 때 식은땀과 함께 눈물을 보이고 요통도 함께 호소한다. 또한 극심한 통증으로 인하여 “진통제 좀 놔주세요” 라고 호소한다

▶ 각 단계별로 진통완화를 위해 어떤 간호를 적용 할지 구체적으로 서술
잠재기 : 임부에게 앞으로 통증이 어떤 식으로 진행될지 대략적인 설명을 해주고 어둡고 조용한 환경과 같은 대상자가 안정을 취할 수 있는 환경을 조성한다.
활동기 : 임부의 배우자가 임부의 옆에서 도와줄 수 있도록하고, 흉식호흡을 할 수 있도록 도움
이행기 : 통증으로 심각하게 힘들어 할 경우 진통제를 투약하고 임부의 팔다리를 주물러 주며 호흡하는 방법을 앞에서 시범을 보이며 호흡을 도운다.

참고자료

· 없음