PBL 사례연구(안면마비, 유방암, 당뇨병)

목차

1. 안면신경 마비 대상자 사례
2. 당뇨병 대상자 사례연구
3. 유방암대상자 사례

본문내용

1-4. 안면신경 마비 대상자 사례
Name: 정OO, 35/F
Height: 160cm, Weight: 50kg
진단명: 안면마비

11AM상황:
45세 정 씨는 최근 임신 중인데 가정 문제로 심하게 스트레스를 받고 입술주위에 단순포진이 발생하였다. 그런데 오늘 아침 11시 쯤에 갑자기 귀 뒤쪽으로 불편하더니 얼굴 한 쪽편에 완전마비가 초래되어 그 쪽으로 눈썹을 올릴 수도 없고 입이 쳐지며 침이 질질 나오는 상황이다. 침범 받은 쪽 눈에서는 계속 눈물이 흐르고 음료수나 음식을 먹지도 못해 병원을 방문하였음.

1) 환자에게 즉시 사정되어야 할 문제에 대해 설명하시오.
- 얼굴 한쪽편에 완전마비가 초래되어 안면신경 마비에 대한 신체 간호사정을 해야 한다.
① 신경 ② 수면 ③ 호흡 ④ 언어, 성음 ⑤ 두 ⑥ 면 ⑦ 안(눈) 이, 비, 인, 후 ⑨ 항, 목 ⑩ 흉부, 사지, 식욕, 대변, 소변 등 사정
안면마비 - 눈 완전히 안감김, 청각 과민증상, 이마주름은 안생김, 얼굴 한쪽 근육마비, 미각장애, 식사 및 양치질할때 음식물 및 물 흘러내림, 발음 부정확, 입 삐뚤어짐

2) 대상자의 간호진단에 관련된 간호중재를 적용하시오.

# 안면부 관리와 관련된 통증

1. 안전근육 강직을 완화하기 위해 마사지를 적용한다.
- 안면부를 부드럽게 문질러 드리고, 당신 스스로 하실 수 있게끔 격려하였다.

2. 안면 근육강화를 위해 안면근육 운동을 실시한다.
- 3~4시간 간격으로 껌씹기 운동을 하도록 격려하였다.
- ‘아’, ‘예’, ‘이’, ‘오’, ‘우’ 운동을 아침에 일어나서 한번, 식사한 후에 한번(3회), 잠자기 전 1회를 하도독 격려하였다.

참고자료

· 없음