[간호학]성인실습 lung cancer PBL, 폐암 사례연구 문헌고찰

소개글

lung cancer 폐암 사례연구(PBL) 자료 입니다~

목차

1. 사례선택
1) 상황진술, 징후/증상, 기록지, 처방지, 검사결과지 등
2) 사용한 약물

2. 위 상황에서 중요한 정보와 의학적 간호적 문제를 제시하시오.

3. 첨부 자료를 확인한 후 간호문제가 더 있다면 찾아 기술하시오.

4. 위 사례에서 간호진단을 수립하시오.
1) 호흡곤란으로 나타나는 잦은 기침과 관련된 비효율적 호흡양상
2) 식욕부진으로 나타나는 화학요법과 관련된 오심
3) 수면장애로 나타나는 건강상태의 위협, 변화와 관련된 불안

5. 사례의 문제를 해결하기 위해 간호사가 해야 할 일의 우선순위를 설정해 봅시다.

6. 위 상황에서 간호사가 준비해야 할 일, 중재해야 할 일을 기술하시오.

7. 위 상황에 대처하기 위해 숙지해야 할 지식, 기술, 태도가 있다면 무엇입니까?

본문내용

5) 사례의 문제를 해결하기 위해 간호사가 해야 할 일의 우선순위를 설정해 봅시다.
① 대상자의 호흡상태를 사정한다.
② 대상자에게 효과적인 심호흡(입술을 오므리고 하는 호흡, 횡격막호흡, 복식호흡 등) 을 교육하고 필요 시 산소를 공급한다.
③ 대상자에게 효과적인 기침법을 교육한다.
④ 대상자의 전반적인 영양 상태를 사정한다.
⑤ 식욕이 좋아질 수 있는 환경을 만들어 주고 영양을 충족시켜준다.
⑥ 오심시 구강간호와 의사의 처방에 따라 진토제를 투여한다.
⑦ 대상자의 불안의 원인을 사정한다.
⑧ 건강상태의 변화원인이 질병 때문임을 알려 주고 정보를 제공한다.
⑨ 정서적 지지를 해준다.
⑩ 수면에 방해되지 않는 환경을 제공해준다.

6) 위 상황에서 간호사가 준비해야 할 일, 중재해야 할 일을 기술하시오.
(1) 준비물품:
- 대상자의 상태를 사정하기 위한 Vital기
- 필요 시 산소 공급을 위해 O2를 준비
-> 유속계(flow meter)가 부착된 산소공급원, 멸균 증류수가 들어 있는 가습용기, 산소마스크(단순마스크, 부분재호흡마스크, 비재호흡 마스크, 벤투리 마스크), 거즈
- 효과적인 심호흡과 기침을 위한 안내책자
- 구강간호를 위한 물품
- 오심 시 약물 투여를 위한 물품

(2) 내과적 중재
- 호흡곤란 시 산소 투여하고 대상자를 45˚정도의 반좌위를 취해줌
- 대상자에게 입술을 오므리고 하는 호흡, 횡격막호흡, 복식호흡 등을 교육
- 오심 시 진토제 투여 EMEND 125mg
- 불안에 대한 정서적 지지

7) 위 상황에 대처하기 위해 숙지해야 할 지식, 기술, 태도가 있다면 무엇입니까?
<호흡곤란으로 나타나는 잦은 기침과 관련된 비효율적 호흡양상>
지식
1. 입술을 오므린 호흡 pursed lips breathing
호흡법의 하나이고 호기시에 입을 오므림으로써 호기시의 구강내압을 상승시키고 거기에 따라서 중추 기도와 말초 기도와의 압차를 감소시켜 기도(특히 말초기도)의 체크밸브에 의한 폐색을 적게해 호흡을 용이하게 한다.

참고 자료

없음