성인간호학 케이스 과제

소개

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목차

1. 사례
2. 문제도출(간호진단, 간호문제)
3. 중재방안
4. 근거자료
5. 결론

본문내용

[1]사례
2015. 11. 20
10m 왕복달리기 방향전환 도중 오른쪽 다리의 발바닥과 무릎이 역방향으로 회전되었다.
‘뚝’ 하는 소리와 함께 갑작스러운 통증이 나타났으며, 주저앉아 일어날 수 없는 상태이다.
무릎 주변 부종이 나타나고, 왼쪽으로 힘을 주어 서있을 수는 있는 상태이지만 오른쪽 다리로 지지할 수 없다. MRI 결과 연골 파열양상은 보이지 않았고, 전방십자인대 완전파열이 진단되었다. 관절 내 출혈과 붓기가 빠질 때 까지 보조기를 착용하였다.
2015. 12. 05
하반신 마취 후, 관절경을 통해 동종건을 이용한 전방십자인대 재건술을 시행하였다.
2015. 12. 06
통증척도 NRS 8점으로 극심한 통증을 호소하고 있다.
오른쪽 수술 다리의 근력저하 양상이 보인다.
항생제 투여 시 오심, 구토 증상 나타낸다.
침상 내 관절운동 및 근력운동에 어려움을 호소한다.

[2]문제도출(간호진단, 간호문제)
주관적 자료
“아파서 죽을 것 같아요”
“무통제 더 주세요 제발”
“언제까지 아파요?”

참고자료

· 윤은자 (2019). 성인간호학Ⅱ (9판). 수문사
· 서울대학교병원. 서울대학교병원 의학정보, 십자인대 손상 [cruciate ligament injury]
· 염윤석(2018). 전방십자인대 재재건술: 실패 원인과 동반 손상 및 임상적 결과의 분석. J Korean Orthop Assoc 2018; 53: 421-428