A+자료 [여성간호학실습] 분만실 Checklist 보고서 / 모성간호학실습, 분만실 체크리스트

소개

[모성간호실습, 여성간호실습] 지침서의 Checklist 기반으로 작성한 체크리스트 보고서입니다!

원래 과제 제출할 때 수기작성이 원칙이어서 주요 내용, 교수님이 강조한 핵심 내용만 뽑아서 손으로 작성했는데, 수기작성 하실 때 보고 참고해서 작성하시거나 한글파일로 필요한 분들, 공부하시는 분들 사용하시라고 한글로 작성해서 올립니다~

해당 학기 여성간호학실습 A+ 받았고, 체크리스트의 일부 항목은 발표를 했었는데 교수님께 칭찬받았던 자료입니다!
정리본 가지고 있으면 케이스 작성 시 근거 쓸 때에도 유용하게 사용할 수 있고, 실습시험 때나 중간고사, 기말고사에도 수시로 꺼내보면서 도움이 많이 됐던 자료입니다.

목차

1. 분만실 입원시 산모교육
2. 간호력 사정하기
3. 자궁수축 측정(빈도, 강도, 기간)
4. 자궁저부 높이 측정
5. 태아심음 청진
6. 태아전자감시기 적용
6. 복부진찰(레오폴드씨 촉진법)
7. 방광팽만 확인
8. 단순도뇨
9. 유치도뇨
10. 잔뇨 측정
11. 유방울혈 확인
12. 관장
13. 회음부 삭모
14. 내진(pelvic exam)
15. NST
16. CST
17. 파막 여부 검사
18. 인공파막
19. 분만시 호흡, 이완법 등 지도
20. 안위제공 (체위변경, 마사지, effleurage, touch)
21. 구강간호
22. 정서적 간호
23. 힘주기 격려
24. 분만 set 및 분만 준비
25. 만출태반 확인
26. 혈당검사
27. 단백뇨 검사
28. 냉찜질
29. 패드교환하기
30. 조기이상 돕기
31. 배뇨 도와주기
32. 모아애착 격려하기
33. 간호기록
34. 근육주사
35. 정맥주사
36. 신생아 간호를 위한 물품 준비
37. 출생직후 신생아 간호
38. 신생아 Apgar 점수 측정
39. 태반관찰
40. 산후 자궁저부 측정
41. 산후 자궁마사지
42. 회음절개 부위 사정 및 간호

본문내용

1. 분만실 입원시 산모교육
① 대상자에게 병동 생활에 대해 설명
- 병실을 출입하는 직원들을 소개, 부서 책임 간호사의 이름과 역할 설명
- 대상자와 보호자에게 기관의 흡연 정책과 흡연구역 설명
- 침대, 전등, 온도 조절법 설명, 호출 장치 사용법 시범 후 안내
- 화장실 위치, 화장실 내 장비 사용법, 응급 호출장치 사용법 설명
- 대상자 및 보호자에게 식사 시간, 섭취 가능 음식 설명
- 사용 가능한 서비스 설명 (ex. 영양사, 수유 교육 간호사)
② 대상자, 보호자의 교육 요구와 학습 선호도 확인→ 간호계획에 보호자, 대상자 포함함
③ 의사 처방에 대해 교육: 입원 중 기대되는 결과, 치료에 필요한 약물/장비 설명
④ 간호 사정의 목적과 결과에 대한 정보 제공
- 간호사가 수행하려고 하는 것, 간호사정의 각 단계에 대해 설명
⑤ 분만 과정에 따른 교육사항
분만 1기 교육
- 규칙적인 수축, 많은 양의 질 출혈 같은 비정상적 증상이 있을 시 즉시 말하도록 교육
- 수축이 5분 간격으로 규칙적으로 올 때까지 대기실에서 걸어다녀 불편감 감소하도록 교육
- 분만 진행상황에 대한 정보를 제공, 방광을 자주 비우도록 교육
- 휴식, 이완, 에너지 보존법, 걷기 등을 알려주고 마음을 즐겁게 갖도록 격려함
- 불편감 완화를 위한 호흡법 교육
분만 2기 교육
- 힘주기 교육: 복압을 느끼고 변의를 느낄 시 아래로 힘을 주도록 교육함, 6-7초 이상 힘주기를 지속하지 않고, 힘주기는 각 수축기에 3-5회 정도만 시행하며 성문을 연 채로 힘주기를 하고 가겹게 숨을 내쉬도록 지도함.
- 지지자가 분만에 참석할 때 가운, 마스크, 모자, 신발 덮개 착용 방법과 주의사항 교육
- 간호사는 분만 2기 산모에게 짧게 반복해서 지시를 하는 방법으로 명확하게 교육함
분만 3기 교육
- 분리된 태반 만출을 촉진하기 위해 힘주기를 보조하고 교육
- 태반박리 과정과 만출과정 및 회음봉합에 대해 정보를 지속적으로 제공
- 투여되는 약물의 목적을 설명하고 약물의 작용과 부작용에 대해 교육

참고자료

· 여성건강간호학2, 여성건강간호교과연구회, 수문사, 2018
· 송경애 외, 최신 기본간호학1, 수문사, 2017
· 송경애 외, 최신 기본간호학2, 수문사, 2017