아동간호학 실습 케이스

목차

1. 문헌고찰
1) 정의
2) 원인 및 병태생리
3) 임상양상
4) 진단
5) 치료 및 간호

2. 본론-간호사례
1) 일반적 정보
2) 기능적 건강양상
3) 진단적 검사
4) 약물
5) 간호진단 목록 및 우선순위
6) 간호과정

본문내용

1. 문헌고찰
1) 정의
세기관지염은 영아에게서 흔히 볼 수 있는 하부 호흡기 질환으로 기관지 중 가장 작은 가지인 세기관지에서 감염에 의해 발생한다. 호흡기는 코에서부터 나뭇가지처럼 분지되는 기관지, 세기관지를 포함하여 가스교환을 하는 페포로 구성된 기관이다. 호흡기는 외부에 노출되어 있기 때문에 다양한 미생물이 침범하기 쉽고, 미세먼지, 담배연기, 꽃가루 등 수많은 물질에 의해 염증이 발생할 수 있다.

2) 원인 및 병태생리
- 원인
대부분 바이러스 감염에 의해 발생하며, 그 중에서도 Respiratory Syncytial Virus (RSV) 호흡기세포융합바이러스는 가장 널리 알려진 원인이며 실제로 세기관지염 원인의 50~75%를 차지하고 있다. 그 밖에 파라인플루엔자 바이러스와 인플루엔자 바이러스, 아데노바이러스 등이 있다. 바이러스는 아니지만 마이코플라즈마균도 세기관지염을 일으키는 원인이 될 수 있으나 바이러스 감염에 비해 조금 나이가 든 소아에게 더 자주 나타난다.

- 병태생리
세기관지염에서 부종, 점액과 세포조직 파편의 축척은 세기관지의 폐쇄를 초래한다. 영아의 세기관지는 매우 좁아 갑자기 폐쇄될 수 있다. 또한 좁은 공기통로로 인해 흡기와 호기 중에 기도 저항이 증가한다. 기도의 저항은 흡기와 호기 때 모두 증가하지만, 호기 시 기도의 내경이 더 좁아지기 때문에 폐의 과도 팽창을 일으킨다. 세기관지가 호기 중에 수축하기 때문에 폐의 과도팽창은 공기폐색을 일으킨다. 완전 폐색이 되고 폐쇄된 공기가 흡수되면 무기폐가 발생한다, 정상적인 가스교환이 장애를 받으면 영아는 저산소증 상태가 된다. 일부 영아는 경미한 호흡성 알칼리증이 나타나고, 대사성 산증이 좀 더 빈번하게 관찰된다.

3) 임상양상
5~8일의 잠복기를 거쳐 상기도감염과 함께 항상 시작한다, 콧물과 미열증상을 시작되며, 중이염과 결막염이 나타날 수 있다. 기침이 발생하며, 질환이 진행되면 하부기도 감염과 명백한 전형적인 증상들이 된다.

참고자료

· 없음