정신간호학 실습 schizophrenia 조현병 case study / A+ 자료

소개

간호진단 5개, 간호과정 2개
총 17페이지로 구성이 잘되있습니다.

감각지각의 변화와 관련된 감각/지각장애
뇌기능장애와 관련된 사고과정장애
잘못된 습관과 관련된 수면장애
망상과 관련된 조작증
망상과 관련된 영적 고통

목차

1. 일반적 정보
2. 정신병력
3. 의학적 정보
4. 간호진단
5. 간호과정
6. Reference

본문내용

2) 정신병력
(1) 입원당시 주증상
- 촉발사건
2011년 8월
눈 앞에 영혼의 세계가 보이고 동서대 학생들이 휴대폰을 개발해서 주파수를 쏘아서 조정한다는 이야기를 하며 c.c 나타나 L/C 삼선병원 NP 들려 입원 권유받았으나 환자가 극구 refuse해 집에서만 지내오다 작년 추석 전날 장보러 아침 8시에 나갔다가 밤이 되도록 돌아오지 않아 가족들이 찾아보니 근처 주차장 안에 숨어 혼자 빌고 있는 모습 보이면서 C.C 심해졌으나 observation 해오다 1달 전 부터는 본인 스스로가 이러다 죽을 것 같다며 입원 치료 원해 본원 opd 통해 adm.

2011년 안정병동 한 달 가량 입원 후 증상 partial remission 된 채 퇴원하였다. 퇴원 후 집에서 지내며 간간히 이명소리 들린다고 하였으나 증상 심하지 않았다. 본원 opd 꾸준히 f/u 하며 약 꾸준히 먹었다. 내원 7개월 전 특별한 일 없이 다시 증상 악화되기 시작하여 다른 곳에서 전파를 쏜다. 자신을 부른다. 어디로 이동하라고 시킨다고 하며 집에서 나가는일 있어 내원 4개월 전 서울대 병원 진료 받고 주사제 권유 받아 본원에서 depot 맞기 시작하였으나 증상 조절되지 낳았고 이후에도 집 밖으로 나가려고 하는 모습 보여 본원 응급실 통해 c/w 보호 입원 하였다.

<중 략>

간호진단
감각지각의 변화와 관련된 감각/지각장애

사정
주관적 자료
∙“외국사람들이 말을 건다. 내가 말하는 것도 모두에게 들린다. 그사람들이 말하는 것도 들리는데 서로 말하는걸 공유하고 있다. 이 병동에도 다른 병실에 한 명이 있고, 아래층에도 있고 1층에는 3천여 명의 사람들이 전부 말하고 있고 지금도 들린다. 얘기하면 더 재밌는 얘기를 많이 해줄 수 있는데 내가 말하면 이 사람들이 다 듣고 있어서 말을 못하겠다. 서로 뭐하는지 말하고 들어서 다 알 수 있다.“
∙“7년 전부터 들린다.”
∙“어제 잘 자긴 했는데 어제 밤에 쾅!하면서 폭탄 떨어지는거 같은 소리가 나더라. 6시쯤 되었었나.. 그게 도대체 무슨소리였냐! 무서워서 나가보지도 못했다.”

참고자료

· 박미원, 「조현병을 가진 사람의 삶에 대한 현상학적 연구 : 특별한 굴레, 평범한 일상」, 경남대학교 행정대학원, 2017
· 박기쁨, 「정신분열병 환자의 MMPI-2 왜곡유형에 따른 임상양상 차이」, 경남대학교 경북대학교 대학원, 2010
· 장미, 「로샤 검사에 나타난 정신분열증과 경계선 성격장애 환자의 사고장애의 비교」, 가톨릭대학교 대학원, 2004
· 도복늠, 『최신 정신건강간호학 개론 4판』, 정담미디어·학지사, 2017년
· 원종순, 양선희, 『기본간호학 Ⅱ』, 현문사, 2014